中共大庆市第四医院委员会关于巡察整改阶段进展情况的通报

中共 (略) 委员会关于巡察整改阶段进展情况的通报

根 (略) 署， * 日至4月 * 日，市委第 * 巡察组对 (略) (略) 了巡察。7月 * 日，市委巡察组向 (略) 党委反馈了巡察意见。按照党务公 (略) 则和巡察工作有关要求，现将巡察整改阶段进展情况予以公布。

* 、 (略) 位，狠抓整改责任落实

7月 * 日市委第 * 巡察组对巡察发 (略) 了集中反馈，并提出了整改要求。在巡察反馈问题整改过程中， (略) 党委高度重视，班 (略) 动，夯实责任，真抓实改，整改工作取得初步成效。对涉及的 * 名责任人运用“第 * 种形态”分别予以提醒谈话和批评教育。目前，巡察反馈的4项 * (略) 完成整改。

（ * ）成立领导小组，逐项扎实整改。7月 * 日，院党委召开专题会议，成立巡察整改工作领导小组，党委书记、院长任组长，其他班子成员为领导小组成员，领 (略) ，办公室主任由纪委书记兼任，各相 (略) 成员，强化对整改落实工作的领导。针对反馈的 * 项 * 个问题，进行了细化分解，由党政班子成员牵头，以身作则，率先垂范，自觉接受各方面的监督，带头抓好自身整改，按照分工抓好分管领域整改工作，并对巡察组指出的问题和交办事项 (略) 跟踪督查，问责问效，确保整改落实。

（ * ）坚持问题导向，制定整改方案。对巡察组指出的 * 项1个问题，组织 * 个职能科室全面梳理、查找原因、举 * 反 * ，形成问题清单，研究制定了具体整改措施，形成了整改落实方案。经市委巡察工作领导小组审核后，制定了《 (略) 党委关于落实市委第 * 巡察组巡察反馈意见的整改方案》，作为贯彻落实好市委第 * 巡察组反馈意见整改落实工作的指导性文件，同时以文件形式下发。责成各科室根据整改落实方案，认真对标检查，对 (略) 研究，结合 (略) 整改。

（ * ）形成责任清单，明确整改责任。根据问题清单，明确责任领导、责任科室和责任人，进 * 步增强政治意识、责任意识，建立整改工作责任清单，把积极整改巡察组反馈的问题作为当前首要政治任务。党委书记亲自负责整改落实工作，针对反馈问题，制定整改落实情况表，严格按照整改时限，扎实推动整改。结合实际建立工作机制，通过约谈督促、督察督促、宣讲督促，传导责任，压实责任，横向到边、纵向到底，以上率下、层层传导全面从严治党压力，夯实责任，压实落实整改责任。8月 * 日，院领导班子召开巡察整改专题民主生活会，针对巡察存在问题开展批评和自我批评，促进问题整改。坚持综合施策、标本兼治原则，对 * 年以来 (略) 了举 * 反 * 自查，做到反馈问题整改零遗漏、全覆盖。

* 、强化政治担当，切实做到真改实改

（ * ）贯彻上 (略) 署、 (略) 高质量发展不够坚决有力

1.着力解决学习领会党的卫生与健康工作要求不深入不及时的问题。

（1） (略) 组学习频次不够。 * 是存在学习方法简单，学习的针对性不强，频次不够的问题。 * 年学习8次， * 年学习7次， * 年学习9次，均未达到每年学习频次的要求。 * 是由党委副书记牵头，宣传科具体负责，对 * 年以 (略) 组 (略) 全面自查。至 * 年 * 月底，共学习 * 次，其中， * 年学习8次， * 年学7次， * 年学习9次， * 年学习 * 次， * 年学习 * 次， * 年学习 * 次。 *** 年未达到学习频次要求， * 年以来，按照要求每月至少组织 * (略) 组学习。 * 是主要负责科室思想认识及工作落实不到位， (略) 组学习重要性认识不足，思想上自我放松，重工作轻学习，对负 (略) 组学习工作的宣传科科长运用“第 * 种形态”进行了提醒谈话。 * 是不断强化责任意识，坚持把理论学习放在突出位置，院 (略) 领导职责， (略) 组 (略) 《 (略) (略) 组学习制度》。 (略) 实际情况， (略) * 年 (略) 组学习计划，每月集中学习1次，每次至少半天，全年不少于 * 次，每次学习的出席率不低于 * %。

（2）学习计划方式单 * 。 * 是 * 年共 * 次学习中， * 次都是传达《习近平在中 (略) (略) 上关于研究新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作的重要讲话》《习近平讲话―毫不放松抓紧抓实抓细防控工作，统 (略) 会发展各项工作》等文件，5月 * 日和 * 月2 (略) 了《学习<党委（党组）落实全面从严治党主体责任规定>》《习近平谈治国理政（第 * 卷）》交流研讨。 * 是由党委副书记牵头，宣传科具体负责，对 * 年以 (略) 组学习方式 (略) 自查。至 * 年 * 月底 * 次学习中，交流研讨 * 次，参观学习9次，其余都是传达文件。 * (略) 组在学习方式上缺乏创新，载体不够丰富，学习计划方式单 * 。围 (略) 组学习重点内容，紧密联系实际，制定了学习计划。 (略) 组学习采取个人自学、集中学习、辅导讲座相结合，并有计划地分若干个专题，组织集体学习和研讨，每次集体学习主题明确，并安排重点发言人研讨发言，把调查研究、解决实际问题贯穿于学习的全过程，切实增强学习质量和效果。 * 是按 (略) 组学习内容，不断活化学习方式，采取观看《百炼成钢：中国共产党的 * 年》等视频专题片和影视教育片，参观 (略) 新时代产业工 (略) 、保 (略) (略) ， (略) 内党史宣讲、院外专家授课等交流研讨， (略) (略) 组学习成效。

（3）政治敏锐性不强。 * 是由党委副书记牵头，宣传科具体负责，对 * 年以 (略) 组 (略) 自查。对 * 年至 * 年未学习的4个相关重要文件，如习近平总书记关于卫生健康工作和医改重要讲话、 (略) 《深化医药卫生体制改革 * 年重要工作任务》《 (略) (略) 绩效考核实施方案》《 (略) 建设实施方案》等应知应学内容，通过学习强国APP、学习路上、中国 (略) (略) 进行了查找，已在 * 年9月 (略) 了集体补学。 * 是增加政治敏锐性，增强政治洞察力，时刻关注习近平总书记的重要讲话及国家出台的路线、方针、政策等，始终把深入学习领会习近平新时 (略) 会主义思想和习近平总书记系列讲话和重要指示精神、国家法律法规及有关卫生与健康工作的新精神、新思想、新要求作为重点学习内容，及时 (略) 门特别是习近平总书记关于医改、医疗方面的讲话精神，并对 (略) 深入学习和研讨，做到及时组织学习传达，把上级精神贯 (略) 。

2.着力解决意识形态工作责任制没有落实落细的问题。

（1）对意识形态工作重视程度不够。 * 是成立了意识形态工作领导小组，但直到 * 年才召开领导小组工作会议， * 年民 (略) 分班子成员没有提及意识形态工作。 * 是由党委副书记牵头，宣传科具体负责，专人逐年逐项对 * 以来意识形态工作 (略) 深入自查。 * 年以来，医院每年都召开党委会，对意识形态 (略) (略) 署。 * 日召开党委会专题研究意识形态工作。 * 是对意识形态工作重视程度不足，工作落实力度不够，对负责意识形态工作的宣传科科长运用“第 * 种形态”进行了提醒谈话。 (略) 实际，制定了《中共 (略) 意识形态工作制度》和《中共 (略) 意识形态工作责任制实施细则》， (略) (略) 工作制度和实施细则。医院认真贯彻落实意识形态“ * 岗双责”责任制，领导班子成员除本职工作外， (略) (略) 门的意识形态工作；领导班子成员在民主生活会上针对意识形态工作勇于开展批评与自我批评，切实起到了提高思想认识和强化责任意识的效果。

（2） (略) 考核督查。 * 是存在重业务、轻意识形态现象。对意识形态考核督查工作重要性认识不足，情况报告撰写重视不够、理解不深、思考不透。未按要求将意识形态工作情况纳入考核。 * 年 * 年领导班子成员述职报告中意识形态工作内容存在后补现象，意识形态督查工作情况报告内容几乎完全 * 致。 * 是由党委副书记牵头，宣传科具体负责，对 * 以来意识形态 (略) 自查。对 * 年以 (略) 考核内容、专项督查报告和领导班子述 (略) 日常检查 (略) 整改、充实和修订。9月7日， (略) 门 (略) 意识形态工作 (略) 督导检查。 * 是深刻认识意识形态考核督查的重要性，充实 (略) 考核内容。 (略) 考核前，将意识形态工 (略) 年度考核中，并按要求对意识形态 (略) 年度考核督查，突出 (略) 督查，意识形态督导工作及时有效。把意识形态建设工作作为领导班子成员述职报告中的重要内容，认真撰写督查报告，对督查的具体过程讲深、讲全，反映督查的具体情况，进 * 步加强意识形态工作建设。

（3）防范和抵御宗教势力渗透方面缺乏具体举措。 * 是由党委副书记牵头，宣传科具体负责， (略) 职工的宗教信仰，未发现宗教势力渗透方面情况。 (略) 实际，分类别制定了《中共 (略) 委员会关于 (略) 防范和抵御宗教势力渗透方面的管理措施》《共青团 (略) 关于加强团员青年防范和抵御宗教势力渗透的管理措施》， (略) 职工的思想动态。制定了层层包保责任制，院领导 (略) ， (略) 书记包保重点人群，做到层层传导压力，层层落实责任。 * 是对 (略) 重点管控，建档立册。在重大活动、重要节日节点，掌握重点人群思想状况， (略) (略) * 中是否存在利用宗教传播宗教、利用宗教敛财等现象，防范和抵御宗教势力渗透方面的工作确 (略) ，见到了实效。

3.着 (略) 综合改革推进力度不够的问题。

（1） (略) 管理体系建设不到位。 (略) 科室管理不够严格， (略) 管理手段不够充分，急救、抢救药品不能智能化预警，采购信息无系统规范的分类管理，招标采购器械资料不齐全、不完善。 * (略) 长牵头，药剂科具体负责， (略) 协办，已申请建立急救、抢救药品库存底线预警系统，即门诊、住院、 (略) HIS系统→S系统查询→S库存查询→申请增加药品库存系统，保证急救、抢救药品及时采购，及时供应。 (略) 智能化、规范化建设不足，分别对负责急救、抢救药品预警的药剂科科长、负责耗材、试剂采购等信息管理工作的器械科科长运用“第 * 种形态”进行了批评教育。 * 是由器械科具体负责，对 (略) 培训，完善耗材分类的编码信息。器械信息库内原用大类代码6项，增至 * 项；原用中类代码6项，增至 * 项；原用小类代码 * 项，增至 * 项，做到采购信息分类明确，录入信息准确，查询方便快捷，初步实现耗材电子信息化管理。 * 是 * 年5月设立专职资料员岗位，专人管理设备、耗材、试剂等采购信息的整理工作，细化分类、建档保存。科室负责人严格按照《 (略) 医疗器械管理办法》第 * 章《监督管理条例》的要求，检查各岗位人员工作完成情况。 (略) 采购医疗 (略) 需的项目清单，统 * 标准，规范管理，按清单内容逐项落实，建档时资料员按清单逐项收集，及时跟踪索要，杜绝资料收集不完善、不齐全现象。

（2）信息化建设严重滞后。 * 是信息化建设投资不足， (略) 络基础设施陈旧，设备老化严重，电子病历系统应用水平评级未达到国家评级4 级要求， (略) 信息化建设要求有 * 定差距。 * (略) 长牵头， (略) (略) (略) 络基础设施 (略) 摸底调研。 (略) 核心信息系统业务需求，确保信息化建设稳步推进， * 日，经院长办公会审议、党委会研究决定，投入 * 余万元购 (略) 络设备。现已完成政府采购工作。 (略) 信息化建设严重滞后问题， (略) 科长运用“第 * 种形态”进行了提醒谈话。 * 是按照国家电子病历系统功能应用水平 * 级评价标准， (略) 信息管 (略) 家通力 (略) ，沟通、论证， (略) 实际，制定了信息系统升级改造方案，逐渐更新升级信息系统功能。 (略) 为临床等 (略) (略) 、DRG付费方式的讲解和案例分析等产品演示。 (略) 工作人员先后到市 (略) (略) 观摩考察，提升自身工作能力和水平。

（3）药占比高出国家规定标准。 * 是药品占比管控不够严格，药占比指标分配不尽合理，截至 * 年末，全院年均药占比高于国家规定 * %以下的标准。 * (略) 长牵头，药剂科具体负责，对 * (略) 药 (略) 自查， * (略) 药占比呈逐年下降趋势。 * 月药占比已达到国家 (略) 制定的工作目标。 (略) 手术和非手术科室患者量比例失衡，手术收入及医疗服务性收入较低，也是造成药占比高出国家标准的客观因素之 * 。由于日常监管不够到位，已对负责药占比管控工作的药剂科科长运用“第 * 种形态”进行批评教育。 (略) 年度药品采购总量，结合临床科室工作实际，分别制定国家集中带量采购药品、国家基本药物、国家谈判药品采购计划，从源头上控制药品采购总额。 * 是根据各临床科室用药结构和既往用药情况，重新制定药占比指标，由4名临床 (略) 监督和预警。根据《 (略) 绩效考核评价方案（试行）》，对 * 个药占比超标的科室按照超标金额的 * %进行扣罚，扣罚金额 * 7元。

（ * ）增强党组织凝聚力、党委发挥政治核心作用不够突出

4.着力解决遵守党委议事规则不够认真的问题。

（1）部分重大事项未上党委会。 * 是 * 年以 (略) 分重大事项未召开党委会议集体研究。 * 是由党委书记牵头， (略) 具体负责，对 * 年以来党委会召开情况以及需提交党委会研 (略) 自查。至 * 年 * 月底，共召开党委会议 * 次，未发现需党委会集体研究决定的事项而未经党委会研究的情况。 (略) (略) 长党委书记 * 人兼任、党政主要领导分设，加之党委会议事规则不完善，存在落实党委议事规则不认真的情况，对于以上问题，已对负责党委 (略) 主任运用“第 * 种形态”进行提醒谈话。 * 是根据中 (略) 、中共国 (略) 党组《关 (略) 党 (略) 长办公会议议事规则示范文本的通知》（国卫党发〔 * 号）规定， * 日修订了《中国共产党 (略) 委员会会议议事规则（试行）》，并以党委正式 (略) （庆 * 医党发〔 * 〕 * 号）， (略) 党委会会议讨论决定事项。文件修订后召开党委会议6次，均按规定对需集体研 (略) 了集体研究讨论。

（2）决策事项无讨论过程。 * 是党委会议记录不规范， * 年以来，党委会议、院长办公会议普遍缺少集体讨论过程记录。 (略) 党委书记牵头， (略) 具体负责，对 * 年以来党委会议集体讨论记录情况逐 * 自查。 *** 年共召开党委会 * 次，普遍只有议题和结果，无班子成员集体讨论过程； * 年召开党委会议 * 次，均记录了集体讨论过程。 (略) 长牵头， (略) 具体负责，对 * (略) 长办公会议集体讨论 (略) 逐 * 自查。 *** (略) 长办公会 * 次（其中 * 年 * 次， * 年 * 次， * 年 * 次， * 年 * 次， * 年 * 次），普遍只有议题和结果，无班子成员集体讨论过程； * (略) 长办公会议 * 次，集体讨论过程均有详细记录。 * 是存在对党委会议、院长办公会议记录集体讨论过程重视程度不够，只专注议题、结论，未对 (略) 严格要求，忽视了集体讨论过程的记录。 * (略) 、 (略) 工作人员学习领会党委会议、院长办公会议事规则，并按照议事规则要求对集体讨论过程逐人逐项详细记录。 (略) 干部选拔任用、大额资金使用等“ * 重 * 大”事项监督 * 次，推进领导决策民主化、科学化、规范化。

5.着力解决党建 (略) 不够到位的问题。

（1）民主生活会质量不高。 * 是由党委书记牵头， (略) 具体负责，对 * 年以来民主生活会班子成员之间互相批评 (略) 全面自查。至 * 年 * 月底，共召开民主生活会7次， * 年作风整顿专题民主生活会，班 (略) 了自我批评，没有开展互相批评，其余年度均能够认真落实相关要求，班子成员之间开展了互相批评。 * 是 * 日，召开了市委巡察专题民主生活会，认真落实生活会各项要求，班子成员对照巡察组反馈意见，对自身工作中存在的问 (略) 了深入自查和自我剖析，明晰下 * 步整改措施，班子成员 (略) 了开诚布公的相互批评。

（2）“ * 会 * 课”执行标准不严。 (略) 组织党员学习“ * 会 * 课”制度，加强制度落实，保证工作规范。 * 是组 (略) 对“ * 会 * 课” (略) 了自查， (略) * 名党员的学习笔记，对 * 名党员不合 (略) 指导完善。 * (略) 书记会议1次，重点学习“ * 会 * 课”制度，强调制度落实，制发会议记录模版， (略) 组织党小组长培训6次，会议记录逐步规范。 (略) 签阅制度，强化审查力度。 (略) 每月对 * 个党小组“ * 会 * 课” (略) 签阅，共计 * 次； (略) 第 * 季度 (略) “ * 会 * 课” (略) 签阅，共计 * 次，逐步提高“ * 会 * 课”质量。

（3）谈心谈话不够严肃。 (略) 加强学习，提高重视，组 (略) 书记专题学习培训1次。 (略) 全面落实自查，学习谈心谈话制度，规范记录模板，加强谈心谈话制度的落实。 (略) 召开党员大会7次，明确谈心谈话制度要求，对谈心谈 (略) 规范，提高谈心谈话制度落实效果。对 * 年组织生活会 * 份谈心谈话 (略) 了全面审核，均能较好落实。

（4） (略) 换届工作有纰漏。 * 是组 (略) 书记对 * 年、 * (略) (略) 全面自查， * (略) (略) 书记选票未存档， (略) 换届文书均无问题。 * 是因工作做得不够细致， (略) 换届工作有纰漏，责 (略) 对 * 年换届报告 (略) 修改， (略) 书记运用“第 * 种形态”进行了提醒谈话。 (略) (略) 培训1次， (略) 换届工作程序、应注意的关键环节等 (略) 专题学习，统 * 规范文书材料。

（5）党务公开不够透明。 * 是多数公开 (略) 网站、内部文件传输系统等渠道公开，渠道比较单 * ，公开不够透明。 (略) 党委书记牵头， (略) 具体负责，对 * 年以来党务 (略) 自查，存在公开渠道不够多、公开不够透明等情况。 * 是对党务公开工作重视程度不够，主动公开意识不强，对负责党务 (略) 主任运用“第 * 种形态”进行了提醒谈话。 * 是制定了《中共 (略) 委员会党务公开工作实施方案》， (略) 党务公开工作领导小组，明确责任分工，细化公开内容，畅通公开渠道，坚持把党员群众关注的热点、难点问题作为公开重点，明确对不涉及党和国家秘 (略) 公开，推进党务公开规范化。 * 是创新公开形式，对应当公开的事项，通过公示栏、电子显示屏、 (略) 、公开电话、微信公众平 (略) 发布。 (略) * 部每日通过电子屏公示各科室床位信息，设置 (略) 重要活动、重点工作等；各临床科室设公示板公示各项收费标准、举报电话等；门诊通过电子屏公示专家出诊信息； (略) 、微信公众平 (略) 工作信息等等，推进了党务公开透明化。

（ * ）推进全面从严治党，加强党风廉政建设不够扎实

6.着力解决抓党风廉政建设力度有欠缺的问题。

（1）对党风廉政建设重视不够。 * 是 * 年7月党 (略) 成立以前，未安排专人负责党风廉政建设工作，工作做得不细。 * 是由党委副书记牵头，党廉办具体负责，对 * 年以来党风廉政 (略) 自查。 * 年未制定党风廉政建设实施方案， * 年、 * 年未召开党风廉政建设专题大会， * 年至 * 年均制发了党风廉政建设实施方案， * 年以来坚持每年召开党风廉政建设专题会议。 * 是存在对党风廉政建设重视不够，工作落实不够的情况，对负责党风廉政建设工作的党廉办主任运用“第 * 种形态”进行了提醒谈话。 (略) 工作实际，推进党风廉政建设工作，每年至少召开1次专题会议、2次党委会议对党风廉政 (略) (略) 署，明确主要领导与分管领导、牵头单位与配合单位的职责范围和责任分工，层层推进抓落实。 * 月 * 日， (略) 党风廉政 (略) 了年中督导检查，促进党风廉政建设工作更深、更细、更扎实地开展。

（2）班子成员落实“ * 岗双责”不够到位。 (略) (略) 党委副书记牵头，党廉办具体负责，对 * 年以来党风廉政建设责任状内容及 (略) 自查。至 * 年 * 月底，共签订责任状 * 份，其中， * 年 * 份， * 份， * 份， * 份， * 份， * 份。 * 是加强对主体责任和“ * 岗双责”的宣传教育，在关键领域、重点工作、关键节 (略) 党风廉政 (略) 督导检查，查阅有关文件、会议记录、档案等履责痕迹，对未落 (略) 督办，限期整改。确保压力层层传导，责任层层落实。 (略) “ * 岗双责”， (略) 组织生活会时，将党风廉政建设作为 * 项重要工作内容。 (略) 工作实际和岗位特点，制定党风廉政建设责任状3类并逐层签订，做到 * 级抓 * 级、层层抓落实，使班子成员 (略) 书记承担起应负担的责任压力。

（3）廉政谈话针对性不强。 * 是开展重点岗位科室负责人集体廉政谈话，谈话内容 * 致，未结合 (略) ，谈话缺乏针对性。 * 是由纪委书记牵头，监督办具体负责，对 * 年以来重点岗位科室负责人廉政 (略) 自查。至 * 年 * 月底， (略) 廉政谈话 * 次，其中重点岗位廉政谈话 * 人次、 (略) 廉政谈话 * 人次、“落实两个责任”廉政谈话 * 人次。自查发现， * 年“落实两个责任”廉政谈话内容 * 致，其他年份谈话内容虽然不 * 致，但针对性不强；重点岗位及 (略) 廉政谈话都存在廉政谈话内容 * 致、针对性不强问题。 * 是对廉政谈话重要性认识不足，工作重视度不够，已对负责廉政谈话工作的监督办主任运用“第 * 种形态”进行了提醒谈话。 * 是开展重点岗位廉政谈话。 * 日，院纪委分别对财务科、 (略) 等6个重点岗位的科 (略) 了廉政谈话，谈话前6个重点岗位科室负责人已对本岗位廉 (略) 了自查，院纪委根据各个岗位存在的风险点，有 (略) 了谈话。 * 是开展了 (略) 、落实“两个责任”廉政谈话工作。 * 日在机关 * 楼会议室，医院组织召开了 * 年 (略) 廉政谈话会议，院纪委书记对 * 名 (略) 进行集体廉政谈话，每个人都结合谈话内容作出了廉政承诺。9月 * 日，院纪委制发了《关于印发< (略) 落实“两个责任”廉政谈话实施方案>的通知》，院领导班子成员、科室负责人共 * 人填报了廉政谈话记录表，谈话内容都能结合各自岗位特点有 (略) ，主管领 (略) (略) 了严格把关。 * 是加强各项廉政谈话相关材料的审核、备案工作。 * 年 * 月底前，院纪委已完成重点岗位、 (略) 及“落实两个责任”廉政谈话的工作。其中， (略) 是集体谈话，被谈话人都根据谈话内容结合自身岗位作出廉政承诺；重点岗位、“落实两个责任”廉政谈话内容都是结合各自岗位特点 (略) ，没有发现内容 * 致现象，相关材料在监督办备案。

7.着力解决纠 (略) 为不够彻底的问题。

（1） (略) 为时有发生。 (略) 医 (略) 风有关文件共计2次，重点学习了 国家“ * 不准”、《省关于收受“红包” (略) 规定》等，做到人人知晓、人人遵守。 * 是设立责任科室和责任人，负责检查患者《医患双方不收受“红包”协议书》签订情况， (略) (略) 关于收受“红包”、回扣问题方面的回访，共计 * 人次，至今未发现有主动索取收受现象。 * 是制定了《2 (略) (略) 业作风建设工 (略) 动方案》，认真组织各科室学习，按照 (略) 。 * 是制定了《 (略) 收受“红包”、回扣医务人员黑名单制度》《职工奖惩办法》， (略) 部、 (略) (略) 会公示省、市、院 * 级领导短信投诉电话、院行风投诉电话及邮箱，畅通各类举报投诉渠道，加强医 (略) 为监管，至今未收到收受“红包”、回扣举报线索。

（2）警示教育效果不明显。 * 是由纪委书记牵头、监督办具体负责，对 * 年以来警示教育工作中存 (略) 自查。至 * 年 * 月底，共开展警示教育活动 * 次，观看警示教育片6次，参 (略) 2次，其他形式2次。警示教育 (略) 门下发的内容，对 * 年违规 (略) (略) 范围传达，教育形式不够多样，内容不够丰富，范围不够广泛，用身边事教育身边人效果不明显。 (略) (略) 违法违纪违规的7名 (略) 了汇总，制发了《 (略) 违法违纪违规人员的通报》，下 (略) 。 (略) 均已在党员大会、党小组扩大会议、 (略) 了传达，通过身边人身边事警示 (略) ，明底线、知敬畏，做到警钟长鸣。 * 是 (略) 开展警示教育活动2次。3月 * 日－ (略) 纪委组织开展了观看警示教育片、阅读《严以治家》和《清风传家》活动；5月 (略) 领导带领 (略) 门科室长 * 人参观了市保 (略) ，观看了《泄密案例警示教育展》。对违反疫情防控有关规定的1 (略) (略) 通报，对其中情节严重的 (略) 了“第 * 形态”批评教育谈话，并制发了《关于近期离庆未报备人员的通报》，下发 (略) 学习、讨论，确保传达到每位职工，充分发挥反面典型警示教育作用。

（ * ）履行医疗岗位职责、保障人民群众健康权益不够充分

8.着力解决违规用药问题仍有发生的问题。

（1）实 (略) 不严格。 * 是经调查核实， * 日，心内科医生为已去世患者开奥美沙坦酯片2盒、阿司匹林肠溶片1盒，共 * .8元；普外科医生为已去世患者开亚铁多库酯钠胶囊2盒、奥美沙坦酯片2盒、双黄连口服液2盒，共 * .5元。 * (略) 长牵头，医务科具体负责，对 * (略) 和门诊实 (略) (略) 自查。未发现违规代开药现象。 * 是由于落实医保政策不到位，医务科监督管理不严格，值班医生未认真核实持卡人身份，导致已去世患者发生了门诊费用。医院已对实 (略) 不严格的当事 (略) 了提醒谈话。 (略) 下发的“关于患者实名制就医的通知”，于 * (略) 、内科、外科等1 (略) 门、 (略) 检查1次，未发现此类现象。

（2）慢性病患者超范围开药。 * 是门诊出诊医生因未认真核实就诊患者慢性病信息，为冠心病慢性病待遇患者开具了 (略) 方，已对 (略) 了口头批评教育。 * (略) 长牵头，医保科具体负责，对 * 年以来门诊慢性病患者 (略) 自查，重点自查超范围开药情况。 (略) 方保管年限为1年，因此共查出 (略) 方 * 张，已对 * 名 (略) 口头批评教育。 * 是因对医保政策学习不深入，宣讲不经常，督导不到位，对负责医保工作的医保科科长运用“第 * 种形态”进行批评教育。 * 是组织学习宣讲医保政策，重新梳理完善医疗保险慢性病管理规定，以正式文件《 (略) 办公室印发关于医疗保险慢性病管理规定的通知》下发至各科室，将医疗保险慢性病管理规定传达到每个科室、每名职工。 * 是加强慢性病患者就诊管理。重点到中医科、心内科、内分泌科门诊诊室查看医嘱程序，与门诊医生 * 起分析发生违规原因，杜绝因患者同时具备多个慢性病待遇，诊室医生疏于细致选择录入病种而产生违规的情况。医 (略) 联合调取数据，分别于7月 * 日至 * 日、8月9日至 * 日开展专项检查2次，在月度 (略) 罚责任医生 * 人次，主任 * 人次，扣罚绩效工资共计 * . * 元。

（3）用药途径不规范。 * 是因多数医生已形成固定治疗模式，主动学习意识欠缺，用药前未详细阅读药品说明书，对所用药物了解不够充分，可以口服天麻素的患者给予静脉输液，应使用生理盐水的舒血宁却选用了葡萄糖加胰岛素，用药途径不够规范。 * (略) 长牵头，药剂科具体负责，对 * 年以 (略) 处药品 (略) 自查，重点检查不合理用药、用药途径不规范等情况。至 * 年 * 月底， (略) 病历1万余份，不合理用药病历约占3%左右。 * 是由于合理用药宣讲、督导不到位，导致个别医生用药途径不规范，已对负责药剂管理工作的药剂科科长运用“第 * 种形态”进行批评教育。 * 是按照国 (略) 绩效考核要求， (略) 方和病历点评力度，共开展不合理用药点评 * 次。依据《 (略) 绩效考核评价方案（试行）》，对不合理用药的9个科室负责人和 * 名当事医生及时反馈预警，同时对不合格病 (略) 考核，扣罚 * 分。 * 是开展合理用药宣教6次，4名临床药师深入呼吸科、妇产科、神经内科等临床科室，指导临床医生用药前熟练掌握药品说明书，促进合理用药。

（4）超医保适应症用药，门诊 (略) 方， (略) 方用法、用量不合理等情况。 * 是经调查核实，门 (略) 方， (略) 方用法用量不合理。 * (略) 长牵头，医保科和药剂科具体负责，对 * 年以来超医保适 (略) 自查，因 * 年之后采取用药医保适应证管理，经自查发现超医保适应症病历 * 份，其中 * 年 * 份， * 年 * 份， * 年 * 份。 * 是医保科与药剂科联合，点评医保适应症用药情况，依据《 (略) 绩效考核评价方案（试行）》，对存在问题的8个科室负责人和 * 名责 (略) 罚，扣罚绩效工资共计 * . * 元。因对 (略) 情况督导不到位，对负责医保工作的医保科科长运用“第 * 种形态”进行批评教育。 * 是分别于4月 * 日、5月 * 日深入临床科室和门诊诊室宣传指导《医疗保障基金使用监督管理条例》2次，于6月4日组织专题学习会议1次，强化医生合 (略) 为，规范使用医保基金意识，让临床医生清楚违反医保适应 (略) 承担的责任。 * 是每月走访临床科室，同时宣传医保政策。严格、及时落实医保适应症政策，让医生在下医嘱时清晰、准确选用医保适应症用药。

9.着力解决耗材采购有薄弱环节的问题。

（1） (略) 。 (略) * 直延续由原供应商供应的医疗耗材和中药饮片， * 年至 * 年， (略) 在 (略) 。 * (略) 长牵头，器械科和药剂科具体负责， (略) 单次采购超5万元以上的医疗耗材和 (略) 自查，规范招标采购工作。 * 是因主管医疗耗材、 (略) 采购政策理解不深，落实制度不严，工作作风不实，全院医疗耗材、 (略) 采购工作进展缓慢，分别对负责医疗耗材和中药饮片采购工作的器械科科长和药剂科科长运用“第 * 种形态”进行批评教育。 * 是药剂科主任每季度对 (略) 汇总分析，根据患者疾病结构和合理用药 (略) 梳理，在保证药品供应的同时，控制不合理用药的采购支出；器械科科室负责人每季度 (略) 巡视，对药品的摆放、贮存、效期管理、各项工作记录以及卫生情况及服 (略) 检查和督促，发 (略) 理，限期改正，目前各班组工作秩序良好。 (略) 采购小组成员学习《 (略) 法》等相关法律法规 * 次，严格按照《 (略) 采购的管理办法》和《 (略) 合同管理办法》，严格采购程序，确保招标采购工作合法合规。 * 是器械科、药剂科每月对单次采购5万元以上的医疗耗材和 (略) 汇总，制定合理的公开采购计划， (略) 采购工作，科室负 (略) 专项检查，确保质优价廉，低值高效地完成合理采购。

* .着力解决 (略) 不规范的问题。

(略) 长亲自牵头，指定医保科、物价科负责，对“飞行检查”查 (略) 汇总分析， * 项违规收费问题 * * 落实责任，已按要求分两次上缴医保违规资金。 * 是因主管医保、 (略) 分人员法律法规意识淡漠，对医保、物价政策理解片面，执行物价收费标准不严格，监管力度不足，医院分别对负责医保工作的医保科科长、负责物价管理的工作人员运用“第 * 种形态”进行批评教育。 (略) 成立医疗保险基金监督管理小组， (略) 正式文件下发（庆 * 医办发〔 * 〕 * 号）。由医保科牵头，联合物价科、医务科、 (略) 、监督办、行风办 (略) 门，明确工作分工和责任追究机制，思想上统 * ，管理上联动，加强医保基金管理。 * 是医保科、物价科召 (略) 政策指导，在每月召开的科主任例会上，要求医务人员把规范诊疗、合理使用医保基金成为常态意识。加强相关人员的业务学习，并 (略) 进行工作沟通，避免此类现象再次出现。

* .着力解决破解人员紧缺问题措施乏力的问题。

* 是因人员储备不足， * 线医护人员老化短缺情况严重，同工不同酬，人员流失较多，人才引进难度较大，医院人才十分紧缺。目前，个别医疗科室无法正常开展门诊、急诊工作。 * 是近两年，通过补充毕业生、社会招聘、院内返聘等形式，补充临床科室人员，缓解 * 线医护人员紧缺状况。 * 是 * 年7月， (略) 对 * 个临床、医技 (略) 了调研摸底，对医生 (略) 汇总，进 * 步探索解决问题的方法。 * 是初步制定《 (略) 人才使用和引进管理办法》，明确人才引进政策条件，培养医 (略) * ， (略) 结构，进 * 步建立健全科学、规范的人才工作机制。 * 是积极沟通，上报人才需求计划，依托上级政策招聘引进人才。 * 年，向市人才办上报人才需求计划 * 名。

下 * 步， (略) 党委将进 * 步加强党的建设，落实全面从严治党主体责任，严格监督执纪问责，查找分析深层次原因，举 * 反 * 、找准症结，完善工作机制、健全制度体系，充分发挥内控机制的防范作用， (略) 管理、夯实工作基础。把问题整改融入日常工作，长抓不懈，立足长远巩固整改成效，以实实在在的整 (略) 各项工作开展。

(略) 群众对巡察整改 (略) 监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话 *** ；邮政信箱： (略) 市 (略) 区中央大街 * (略) 党委巡察整改工 (略) ；电子邮箱 * * .com。

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