中医院电子直线加速器招标公告

建设项目名称

(略) 医用电子加速器及Ⅲ类射线装置应用项目

建设项目性质

■新建    □改扩建    □技改    □迁建

建设地点

(略) 省 (略) 市成山大道东段 * (略) 保健康复大楼

建设单位

单位名称

(略)

通信地址

(略) 省 (略) 市成山大道东段 * 号

法人代表

房建壮

邮政编码

***

联系人

及电话

姚晓娟 ***

环评报告表

编制单位

(略) 省波尔辐射

(略)

完成时间

* 年5月

(略) 门

(略) (略)

批复时间

* 日

验收监测

验收监测

时间

  * 日 

监测单位

  (略) (略)

项目投资

核技术项

目投资

* 万元

核技术项目环保投资

     * 万元

应用类型

射线装置

1台XHA * D医用电子加速器，属于Ⅱ类射线装置；

4台Ⅲ类射线装置

引 言

     (略) 始建于 * 年 * 月， * 年4月乔迁至 (略) 市 (略) ， (略) 集医疗、教学、科研、预防、康复保健为 * 体的国家 (略) 。

医院为满足临床需求，于 * 年9月购置了1台XHA * D型医用电子加速器、1台模拟定位机/SL-IC、1台直接数字化X射线摄影系统/AI Multix select DR、1台数字胃肠机/dRF和1台X射线乳腺机/MAMMOMAT， (略) 康复大楼； (略) 北楼 * 楼的1台X射线计算机断层摄影装置（CT）/CT * 和1台X射线计算机断层摄影装置（CT）/Hispeed Nx/ (略) 康复大楼 * 楼。 * 年6月直接数字化X射线摄影系统/AI Multix select DR、X射线计算机断层摄影装置（CT）/Hispeed Nx/i两台设备损坏已经报废。

医院于 * 年5月委托 (略) 省波尔辐 (略) 编制了《 (略) 医用电子加速器及Ⅲ类射线装置应用项目环境影响报告表》，并于 * 日取得了 (略) (略) 对环境影响报告表的审批意见（威环辐表审〔 * 〕 * 号），见附件3。

医院于 * 日第 * 次取得了 (略) 省环保厅颁发的辐射安全许可证（鲁环辐证[ * 9]）；因法人变更，于 * 日第 * 次变更了 (略) 省环保厅颁发的辐射安全许可证（鲁环辐证[ * 9]）；因添加了多台Ⅱ类、Ⅲ类射线装置，于 * 日第 * 次变更了 (略) 省环保厅颁发的辐射安全许可证（鲁环辐证[ * 9]）；又因添加了 * 台Ⅲ类射线装置，于 * 日第 * 次变更了 (略) 省环保厅颁发的辐射安全许可证（鲁环辐证[ * 9]），准许使用Ⅱ类、Ⅲ类射线装置，有效期至 * 日，见附件4。

根据相关法律法规要求， (略) 的委托， (略) (略) 承担了该建设项目竣工环境保护验收监测报告表的编制工作（环评报告中涉及的Ⅲ (略) (略) 建设项目环境影响登记表备案工作），于 * 日 (略) (略) 验收监测与检查，在此基础上编制了《 (略) 医用电子加速器及Ⅲ类射线装置应用项目竣工环境保护验收监测报告表》。

验收监测目的

(1) (略) 验收监测，对该项目环境保护设施建设、运行及其效果、辐射的产生和防护措施、安全和防护、环境管 (略) 全面的检查与测试，判断其是否符合国家相关标准和环境影响报告表及其审批文件的要求。

(2) (略) 检查、监测结果分析和评价，指出该项目存在的问题，提出需要改进的措施，以满足国家和地 (略) 门对建设项目环境管理和安全防护规定的要求。
   (3)依据环境影响评价文件及其批复提出的具体要求，进行分析、评价并得出结论，为建设项目竣工环境保护验收提供技术依据。

验收监测依据

1、相关法律法规

(1)《中华人民共和国环境保护法》， * 年；

(2)《中华人民共和国放射性污染防治法》, * 年；

(3)《建设项目环境保护管理条例》， (略) 令第 * 号， * 年； (略) 令第 * 号《 (略) 关于修改〈建设项目环境保护管理条例〉的决定》修订， * 日；

(4)《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》， (略) 令第 * 号， * 年； (略) 令第 * 号《 (略) (略) 分行政法规的决定》修订， * 日；

(5)《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》， (略) 令第3号， * 年；根据 * (略) (略) 务会议通过的《 (略) (略) 分规章的决定》 修正；

(6)《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》， (略) 第 * 号令， * 年；

(7)关于发布《建设项目竣工环境 (略) 办法》的公告， (略) ，国环规环评[ * ]4号；

(8)《 (略) 省辐射污染防治条例》， (略) (略) 第 * 次会议， * 年；

(9)《关于发布<建设项目竣工环境保护验收技术指南污染影响类>的公告》， (略) ， * 年；

( * )《射线装置分类办法》（ (略) 、国家卫生 (略) 公告[ * ]第 * 号）；

2、标准和技术规范

（1）《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB *** 2）；
（2）《辐射环境监测技术规范》（HJ/T * - * ）；

（3）《环境地表γ辐射剂量率测定规范》（GB/T *** 3）；
（4）《医疗照射放射防护基本要求》（GBZ *** ）；

（5）《电子加速器放射治疗放射防护要求》（GBZ *** ）；

（6）《放射治疗机房的辐射屏 (略) 分： * 般原则》（GBZ/T * .1- * ）；

（7）《放射治疗机房的辐射屏 (略) 分：电子直线加速器放射治疗机房》（GBZ/T * .2- * ）；

（8）《X射线计算机断层摄影放射防护要求》（GBZ *** ）；

（9）《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ *** ）；

（ * ）《医用X射线CT机房的辐射屏蔽规范》(GBZ/T *** )；

3、《 (略) 医用电子加速器及Ⅲ类射线装置应用项目环境影响报告表》， * 年5月；

4、《 (略) 医用加速器及Ⅲ类射线装置环境影响报告表》审批意见（威环辐表审〔 * 〕 * 号）；

5、 (略) 医用电子加速器及Ⅲ类射线装置应用项目竣工环境保护验收监测委托书。

项目基本情况

1.项目名称  

(略) 医用电子加速器及Ⅲ类射线装置应用项目。

2.项目性质  

新建。

3.项目位置

医院位于 (略) 省 (略) 市成山大道东段 * 号，1台医用电子加速器和1台模 (略) 南侧康复大楼地下 * 层（医用电子加速器治疗室东侧为模拟定位机室，北侧自西向东依次为设备间、 (略) 走廊，楼上为彩超 * 室、彩超 * 室、彩超 * 室、 (略) 走廊，西侧与南侧为地下实体），3台Ⅲ类射线装置分别位于康复大楼 * 楼射线装置机房内； (略) 西侧和南侧为商品楼，东侧为杏德街，北侧为成山大道东段，地理位置详见图2-1，医院平面布置示意图见图2-2，医院保健康复大楼地下 * 层平面布置示意图见图2-3，医院保健康复大楼 * 层平面布置示意图见图2-4，医用电子加速器平面布置图见图2-5，医用电子加速器剖面布置图见图2-6。

4.项目规模

(略) 环评规模为：1台XHA * D型医用电子加速器（属于Ⅱ类射线装置）和6台Ⅲ类射线装置（1台模拟定位机1台 DR、1台数字胃肠机、1台乳腺钼靶机、1台 * 排CT和1台双排CT，其中1台直接数字化X射线摄影系统/AI Multix select DR和和1台X射线计算机断层摄影装置（CT）/Hispeed Nx/i）已报废，故本次验收规模为：1台XHA * D型医用电子加速器和4台Ⅲ类射线装置。本次验收射线装置 * 览表详见表2-1。

表2-1 (略) 本次验收射线装置 * 览表

5.  (略) 所防护情况

（ * ）医用电子加速器防护情况

（1）治疗室

本项目医用电子加速器治疗室东西长 * .4m，南北宽8.6m，高4.0m，治疗室面积为 * . * m2，满足“治疗室面积不应小于 * m2”的标准要求，容积为 * . * m3。治疗室北侧主屏蔽墙和南侧主屏蔽墙为 * mm混凝土+ * cm钢板（相当于钡砂混凝土厚度 * mm），顶部主屏蔽墙为 * mm混凝土+ * cm钢板（相当于钡砂混凝土厚度 * mm），其余墙体均为钡砂混凝土结构；其中北侧主屏蔽墙宽度为 * mm，次屏蔽墙宽度为 * mm；南侧主屏蔽墙宽度为 * mm，次屏蔽墙宽度为 * mm；室顶主屏蔽墙宽度为 * mm，次屏蔽墙宽度为 * mm；北侧和南侧次屏蔽墙厚度为 * mm，西侧次屏蔽墙厚度为 * mm；室顶次屏蔽墙厚度为 * mm；迷道内墙厚度为 * mm～ * mm；迷道东侧外墙厚度为 * mm～ * mm。医用电子加速器于治疗室内东西放置，位于治疗室中间位置，主射束方向向下、向北照射，通常为向下照射。设置L型迷道，迷道入口设防护门1个，门高3.7m、宽1.6m、厚 * mm，为 * mmPb铅板、不锈钢板和含硼（ * %）的聚 * 烯板结构。治疗室设有通风系统：进风口位于治疗室迷路内口上方，排风口位于治疗室迷路内口对 (略) ，进风管道和排风管道穿墙方式均为U型。进风口离地面高度为3.0m，排风口离地面高度为 * cm，符合排风系统的设置“上进下排、对角设置”的要求。治疗室排风量为 * m3/h，换气次数为5.5次/小时。屏蔽能力能够满足相关标准的要求。

（2）安全防护设备

①门机联锁：医用电子加速器治疗室防护门外设有工作指示灯，治疗室防护门与加速器能有效联动；当防护门打开时，且加速器停止工作。

②紧急制动装置：医用电子加速器治疗室内设有7个急停按钮，分别位于治疗室南墙1个、治疗床两边各1个，机架两边各1个，MLC主机箱上1个（各按钮分别与加速器连接），控制室内操作键盘上设有1个急停按钮（按钮与X射线系统连接）。医用电子加速器系统的X射线系统出束过程中， * 旦出现异常，按动任意 * 个急停按钮，均可停止X射线系统出束。

③监视对讲系统：在医用电子加速器治疗室与控制室之间安装对讲装置，控制室的工作人员通过对讲装置与治疗室的手术人员联系，控制室内安装了视频监视系统。

④警告标志：医用电子加速器治疗室防护门外的醒目位置，设置了明显的电离辐射警告标志。

⑤医用电子加速器控制室内配备了1台型号为 * E巡测仪和2台型号为FY-II个人剂量报警仪。

本项目医用电子加速器防护情况详见图2-7至图2- * 。

主要污染物和污染途径

1.X射线

本项目使用的医用电子加速器为输出 X 射线最大能量为6MV的医用电子加速器。 由加速器的工作原理可知，电子枪产生的电子经过加速后，受到金属靶阻止，产生高能X 射线，以此对肿瘤 (略) 治疗，这种X射线是随机器的开关而产生和消失。医用电子 (略) 过程中产生的高能X射线与周围物质相互作用时，有可能产生中子。因绝大多数天然核素的（γ、n）反应阈能在 * MV以上，低于 * MV的医用电子加速器可忽略感生放射性问题。本项目需验收的直线加速器产生的 X 射线最大能量为6MV，故不需要考虑中子射线对环境的影响。因此，对于医用电子加速器，在开机期间X 射线将成为医用电子加速器污染环境的主要因子。

由X射线装置工作原理可知，X射线是随机器的开、关而产生和消失。因此，该院使用的X射线装置在非诊断状态下不产生射线，只 (略) 于出线状态时才会发出X射线。因此，在开机期间，X射线成为影响辐射环境的主要因素。

因此，本应用项目在开机期间，X射线成为影响辐射环境的主要因素。

2.有害气体

医用电子加速器和Ⅲ类射线装 (略) 时，产生的X射线与空气作用可产生少量臭氧和氮氧化物。治疗室设有通风系统， (略) 通风排气，明显降低其浓度，故废气对环境的影响很小。

医用电子加速器的应用基本不会产生放射性废水，产生的少量废水主要为循环系统冷却水，冷却水中被活化而形成的放射性核素其半衰期很短，只需放置 * 定时间其活度就可以衰减到较低的水平。因此冷却水放置 * 顿时间后直接排放。

本次验收监测项目为X-γ辐射剂量率。

环境影响报告表批复与验收情况的对比

    (略) 医用电子加速器及Ⅲ类射线装置应用项目环境影响报告表批复与验收情况的对比见表3-1。

表3-1  环境影响报告表批复与验收情况的对比

续表3-1

续表3-1

验收监测标准

1.《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB *** 2）

(1)对于职业照射的剂量限值

附录B，B1.1.1.1a)款规定， (略) 门决定的连续5年平均有效剂量， * mSv；

附录B，B1.1.1.1b)款规定，工作人员，任何 * 年中的有效剂量， * mSv。

(2)对于公众照射的剂量限值

附录B，B1.2.1 a)款规定,年有效剂量，1mSv；

附录B，B1.2.1 b)款规定，特殊情况下，如果5个连续年的年平均剂量不超过1mSv，则某 * 单 * 年份的有效剂量可提高到5mSv。

工作人员的职业照射和公众照射的年剂量限值列入表4-1。

  表4-1  工作人员职业照射和公众照射剂量限值

注：表中剂量限值不包括医疗照射和天然本底照射。

2.《电子加速器放射治疗放射防护要求》（GBZ *** ）

6.1.3款规定：在加 (略) 、控制室和加速器机房墙 (略) 得周围剂量当量率应不大于2.5μSv/h。

6.1.6款规定：控制室和治疗室之间应安装对讲与监视设备。

6.1.7款规定：治疗室应有足够的使用面积，新建治疗室不应小于 * m2。

6.1.8款规定： (略) 必须设置防护门和迷道，防护门应与加速器联锁。

6.1.9款规定：相关位置（例如 (略) 上方等）应安装醒目的指示灯及辐射装置。

6.1. * 款规定：治疗室通风次数应不小于4次/h。

8.1.5款规定：在 (略) 情况下， (略) 和周围区域辐射水平每年监测1次。

2.《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ *** ）

X 射线设备机房防护设施的技术要求：

①X 射线设备机房（照射室）应充分考虑邻室（含楼上和楼下） (略) 的人员防护与安全。

②每台X射线机（不含移动式和携带式床旁摄影机与车载X射线机）应设有单独的机房。机房应满足使用设备的空间要求。对新建、改建和扩建的X射线机房，其最小有效使用面积、最小单边长度应不小于表4-2要求。

表4-2　X射线设备机房（照射室）使用面积及单边长度

③X 射线设备机房屏蔽防护应满足如下要求：

a) 不同类型 X 射线设备机房的屏蔽防护应不小于表4-3要求。

表4-3 不同类型 X 射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求

④在距机房屏蔽体外表面 0. (略) ，机房的辐射屏蔽防护，应满足下列要求（其检测方法及检测条件按 7.2 和附录 B 中 B.6 的要求）：

a）具有透视功能 X 射线机在透视条件检测时，周围剂量当量率控制目标值应不大于2.5μSv/h；测量时，X 射线机连续出束时间应大于仪器响应时间。

b）CT 机、乳腺摄影、口内牙片摄影、牙科全景摄影、牙科全景头颅摄影和全身骨密度仪机房外的周围剂量当量率控制目标值应不大于 2.5μSv/h； 其余各种类型摄影机房外人员可能受到照射的年有效剂量约束值应不大于0. * mSv ；测量时，测量仪器读出值应经仪器响应时间和剂量检定因子修正后得出实际剂量率。

⑤机房应设有观察窗或摄像监控装置，其设置的位置应便于观察到患者和受检者状态。

⑥ (略) 要合理，应避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置；不得堆放与该设备诊断工作无关的杂物；机房应设置 (略) 排风装置，并保持良好的通风。

⑦机房门外应有电离辐射警告标志、放射防护注意事项、醒目的工作状态指示灯， (略) 应设警示语句；机房门应有闭门装置，且工作状态指示灯与机房相通的门能有效联动。

⑧每台X射线设备根据工作内容，现场应配备不少于表4-4基本种类要求的工作人员、患者和受检者防护用品与辅助防护设施，其数量应满足开展工作需要，对陪检者应至少配备铅防护衣；防护用品和辅助防护设施的铅当量应不低于0. * mmPb；应为不同年龄儿童的不同检查，配备有保护相应组织和器官的防护用品，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不低于0.5mmPb。

表4-4个人防护用品和辅助防护设施配置要求

参考依据

1.  (略) 市环境天然辐射水平，摘自《 (略) 省环境天然放射性水平调查研究报告》 * 年，见表4-5。

表4-5 (略) 市环境天然辐射水平（ * -8Gy/h）

（注： * 年 (略) 市属于 (略) 地区，数据摘自 (略) 地区天然辐射水平的数据）

2. 环评报告表采用年有效剂量的1/ * 作为年管理剂量约束值，即对工作人员年管理剂量约束值不超过2mSv；对于公众年管理剂量约束值不超过0.1mSv。

现场监测

(略) 医用电子加 (略) 情况下治疗室周围辐射环境水平， (略) 医用电子加速器治 (略) (略) 检测和检查， (略) 条件和相关监测标准、规范的要求合理布点。

1.监测项目

X-γ辐射剂量率。

2.监测时间与环境条件

监测时间： * 日。

环境条件：天气：多云；温度： * ℃；相对湿度： * %。   

3.监测方式

现场监测，X-γ辐射剂量率每个监测点读取 * 个测量值为 * 组，取其平均值，经过仪器效率校准并扣除宇宙射线响应值后作为最终测量结果。

4.监测单位和监测仪器

验收监测单位为： (略) (略) 。

验收监测仪器见表5-1。

表5-1 X-γ剂量率仪主要技术参数

 5.监测技术规范

①《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB *** 2）；

②《环境地表γ辐射剂量率测定规范》（GB/T *** 3）。

监测结果

1.医用电子加速器

(略) 医用电子加速器治疗室周围X-γ辐射剂量率检测结果见表5-2，检测点位示意图见图5-1。

表5-2   医用电子加速器治疗室周围X-γ辐射剂量率检测结果( * -8Gy/h)

注：1.表中数据已扣除宇宙射线响应值（2.1±0.3）× * -8Gy/h。

2.医用电子加速器设备型号为XHA * D，开机时医用电子加速器射线能量为6MV，输出剂量率 * cGy/min（最大），可调最大照射野为 * × * cm。

3.治疗室西侧、南侧、下方为地下实体，无法进入。

由表5-2可知，非工作状态，医用电子加速器治疗室周围环境X-γ辐射剂量率检测范围为(7.0～8.7)× * -8Gy/h，处于 (略) 市天然放射性本底水平范围内（ * 年 (略) 市属于 (略) 地区）；工作状态，医用电子加速器治疗室周围环境X-γ辐射剂量率检测结果范围（9.3～ * .4）× * -8Gy/h，低于《电子加速器放射治疗放射防护要求》（GBZ *** ）中要求的2.5μSv/h的剂量率限值。

图5-1  医用电子加速器治疗室及楼上周围环境检测布点示意图

序号

点位描述

非工作状态

工作状态

检测值

标准差

检测值

标准差

A1

防护门中间 (略)

5.6

1.2

* .1

0.5

A2

防护门下门缝 (略)

* .4

0.9

A3

防护门南门缝 (略)

* .5

0.9

A4

防护门北门缝 (略)

* .1

1.1

A5

防护门上门缝 (略)

* .4

0.7

A6

观察窗 (略)

5.7

1.2

* .6

0.8

A7

操作位

5.7

1.0

* .9

1.1

A8

机房西墙 (略) （LA机房）

5.7

1.3

* .0

0.7

A9

机房东墙 (略) （控制室内）

5.6

1.4

* .7

0.7

A *

机房北墙 (略) （走廊）

5.5

1.2

* .8

1.6

A *

楼上地面1.0m，大厅

5.9

1.3

* .5

0.8

范围

5.5～5.9

* .5～ * .4

序号

点位描述

非工作状态

工作状态

检测值

标准差

检测值

标准差

A1

小防护门中间 (略)

5.8

1.7

* .7

0.8

A2

小防护门下门缝 (略)

* .7

1.0

A3

小防护门南门缝 (略)

* .7

0.9

A4

小防护门北门缝 (略)

* .4

0.9

A5

小防护门上门缝 (略)

* .4

1.0

A6

观察窗 (略)

6.3

1.2

* .0

1.0

A7

操作位

6.1

1.6

* .8

1.1

A8

大防护门中间 (略)

6.3

1.5

9.7

1.4

A9

大防护门下门缝 (略)

8.7

0.9

A *

大防护门南门缝 (略)

9.6

1.3

A *

大防护门北门缝 (略)

* .0

1.5

A *

大防护门上门缝 (略)

9.8

1.4

A *

机房东墙 (略) （控制室内）

6.7

1.5

* .2

0.5

A *

机房北墙 (略) （空地）

6.3

1.9

* .8

0.7

A *

机房南墙 (略) （登记室）

6.5

1.0

* .0

0.9

A *

机房西墙 (略) （走廊）

6.1

1.0

* .2

1.0

A *

楼上地面1.0m，病房

6.7

2.1

* .3

0.5

范围

5.8～6.7

8.7～ * .0

序号

点位描述

非工作状态

工作状态

检测值

标准差

检测值

标准差

A1

小防护门中间 (略)

8.1

1.2

* .1

0.8

A2

小防护门下门缝 (略)

* .5

1.8

A3

小防护门西门缝 (略)

* .2

1.8

A4

小防护门东门缝 (略)

* .8

1.7

A5

小防护门上门缝 (略)

* .4

1.3

A6

观察窗 (略)

* .1

0.9

* .6

1.6

A7

操作位

9.5

1.2

* .7

1.2

A8

大防护门中间 (略)

* .5

1.3

* .2

1.2

A9

大防护门下门缝 (略)

* .1

1.6

A *

大防护门西门缝 (略)

* .1

1.3

A *

大防护门东门缝 (略)

* .5

1.6

A *

大防护门上门缝 (略)

* .7

1.4

A *

机房西墙 (略) （登记室）

* .0

0.9

* .5

1.3

A *

机房东墙 (略) （DR机房）

* .6

1.0

* .5

1.1

A *

机房北墙 (略) （控制室内）

* .8

1.4

* .0

1.1

A *

机房南墙 (略) （走廊）

* .5

1.1

* .7

1.4

A *

楼上地面1.0m，病房

* .7

1.0

* .8

1.2

范围

8.1～ * .5

* .2～ * .1

序号

点位描述

非工作状态

工作状态

检测值

标准差

检测值

标准差

A1

小防护门中间 (略)

* .6

1.2

* .4

1.8

A2

小防护门下门缝 (略)

* .3

1.8

A3

小防护门西门缝 (略)

* .7

1.8

A4

小防护门东门缝 (略)

* .8

2.2

A5

小防护门上门缝 (略)

* .1

2.2

A6

观察窗 (略)

* .9

1.1

* .4

1.3

A7

操作位

* .1

1.3

* .7

1.6

A8

大防护门中间 (略)

* .9

1.2

* .5

2.8

A9

大防护门下门缝 (略)

* .2

2.4

A *

大防护门西门缝 (略)

* .7

1.9

A *

大防护门东门缝 (略)

* .5

2.6

A *

大防护门上门缝 (略)

* .1

1.8

A *

机房西墙 (略) （ * 排CT机房）

* .8

1.2

* .6

2.3

A *

机房东墙 (略) （CT准备室）

* .2

1.3

* .1

1.5

A *

机房北墙 (略) （控制室内）

* .0

1.5

* .6

1.7

A *

机房南墙 (略) （走廊）

* .1

1.8

* .7

0.8

A *

楼上地面1.0m，走廊

8.4

2.2

* .3

1.8

范围

8.4～ * .1

* .7～ * .2

2.Ⅲ类射线装置

(略) Ⅲ类射线装置机房周围X-γ辐射剂量率检测结果见表5-3～表5-6，检测点位示意图见图5-2～表5-5。

表5-3 模拟定位机机房周围周围X-γ辐射剂量率检测结果( * -8Gy/h)

注：1. 表中数据已扣除宇宙射线响应值（2.1±0.3）× * -8Gy/h；

2. 模拟定位机设备型号为SL-IC，检测时，管电压为 * kV、管电流为2.6mA；

3. 机房南侧、下方为地下实体，无法进入。

图5-2 模拟定位机机房周围环境检测布点示意图

表5-4 乳腺钼靶机机房周围X-γ辐射剂量率检测结果( * -8Gy/h)

注：1. 表中数据已扣除宇宙射线响应值（2.1±0.3）× * -8Gy/h；

2. 乳腺钼靶机设备型号为MAMMOMAT，检测时，管电压为 * kV、管电流为 * mA。

图5-3 乳腺钼靶机机机房周围环境检测布点示意图

表5-5 数字胃肠机机房周围X-γ辐射剂量率检测结果( * -8Gy/h)

注：1. 表中数据已扣除宇宙射线响应值（2.1±0.3）× * -8Gy/h；

2. 数字胃肠机设备型号为dRF，检测时，管电压为 * kV、管电流为 * .4mA。

图5-4 数字肠胃机机房周围环境检测布点示意图

表5-6  * 排CT机房周围X-γ辐射剂量率检测结果( * -8Gy/h)

注：1. 表中数据已扣除宇宙射线响应值（2.1±0.3）× * -8Gy/h；

2. * 排CT设备型号为CT * ，检测时，管电压为 * kV、管电流为 * mA。

图5-5  * 排CT机房周围环境检测布点示意图

验收监测结果表明：由表8-3至表8-6可知，非工作状态，Ⅲ类射线装置机房周围环境X-γ辐射剂量率范围为（5.5～ * .5）× * -8Gy/h，处于 (略) 市室内天然放射性本底水平；工作状态，Ⅲ类射线装置机房周围环境X-γ辐射剂量率的范围为（8.7～ * .2）× * -8Gy/h，低于《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ *** ）中要求的2.5μSv/h的剂量限值。

1.职业工作人员受照剂量

(略) 提供的 * 日至 * 日由山 (略) 放 (略) 检测的个人累积剂量检测报告及估算计算得出，7名工作人员的年度个人累计剂量结果见表6-1，本项目7名工作人员的个人累积剂量监测结果见表6-2。

表6-1  (略) 辐射工作人员 * 年度个人剂量监测结果表

表6-2 个人累积剂量监测结果统计（单位：mSv）

由表6-2可知， (略) 本项目辐射工作人员个人累积剂量均低于《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB *** 2)中规定职业人员的剂量限值 * mSv/a，也低于环境影响报告表中提出的2mSv/a的管理剂量约束值。

2.公众受照剂量分析

  （1）医用电子加速器

(略) 检测结果可知，以医用电子加速器治疗室北墙 (略) （控制室）的X-γ辐射剂量率检测值 * .4× * -8Gy/h作为公众能接触到的剂量率最大值，该处非工作状态γ辐射剂量率检测值为8.3× * -8Gy/h。居留因子取1/4。根据建设单位提供的资料可知，医用电子加速器年开机时间最大为 * h， (略) 受年有效剂量为：

H=0.7×（ * .4-8.3）× * -8Gy/h× * h×1/4≈0. * mSv/a

估算得到公众年有效剂量为0. * mSv，低于《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB *** 2)中规定公众人员的剂量限值1mSv/a，也低于环评报告表提出0.1mSv/a的约束限值。

（2）Ⅲ类射线装置

(略) 检测结果可知，Ⅲ类射线装置工作状态下的X-γ辐射剂量率检测值范围为（8.7～ * .2）× * -8Gy/h，其中最大值为 * .2× * -8Gy/h，该处非工作状态γ辐射剂量率检测值为 * .9× * -8Gy/h。居留因子取1/4。根据建设单位提供的资料可知，其中射线装置年开机时间最大为 * h， (略) 受年有效剂量为：

H=0.7×（ * .2- * .9）× * -8Gy/h× * h×1/4≈0. * mSv/a

估算得到公众年有效剂量为0. * mSv，低于《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB *** 2)中规定公众人员的剂量限值1mSv/a，也低于环评报告表提出0.1mSv/a的约束限值。

根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》（ (略) 第 * 号令）、《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》( (略) 第3号令)及生 (略) 门的要求，射线装置使用单位应落实环评文件及环评批复中要求的各项管理制度和安全防护措施。 (略) 的辐射环境管理和安全 (略) 了检查。

( * )组织机构

    该院成立了放射治疗质量控制与放射安全管理小组，落实了各项辐射安全管理制度，明确了法人代表房建壮为辐射安全工作第 * 责任人，分管负责人孙谊为直接负责人。指定了梁海明（本科学历）专 (略) 辐射安全管理工作。

( * )辐射安全管理制度及其落实情况

1.工作制度。制定了《射线装置使用登记制度》、《放射治疗操作规程》、《放射治疗安全防护管理制度》、《医院放射装置定期检查与维护规章制度》、《放射防护培训制度》和《医院环境辐射监测方案》等制度。

2.操作规程。制定了《放射治疗操作规程》。

3.应急预案。该院制定了《放射性事故应急预案》， (略) 修订，该院最近 * 次的应急演练在 * 日。

4.监测方案。该院制定了《医院环境辐射监测方案》， * 年1 (略) 了年度检测。

5.人员培训。制定了《放射防护培训制度》，该项目7名辐射工作人员取得了辐射安全与防护培训合格证书，且在有效期内。

6.个人剂量。该项目7名辐射工作人员，均配备了个人剂量计，且个人剂量计 (略) 监测，且建立了辐射工作人员个人剂量档案，做到1人1档。目前，医院个人剂量监测未发现结果异常者。

7.该院配备了1台 * E巡测仪和2台FY-II个人剂量报警仪。

8.年度评估。该院于 * 年1月编制了《 (略) * 年放射性同位素

与射线装置安全和防护状况评估报告》。

( * )辐射安全防护情况

该项目的辐射安全及防护情况详见P * 、P * ～P * 。 

结 论

按照国家有关环境保护的法律法规， (略) 了环境影响评价，履行了建设项目环境影响审批手续。需配套建设的环境保护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用。

( * )项目概况

医院位于 (略) 省 (略) 市成山大道东段 * 号。环评规模为：1台XHA * D型医用电子加速器（属Ⅱ类射线装置）和6台Ⅲ类射线装置；其中2台Ⅲ类射线装置于 * 年6月损坏已报废，本次验收规模较环评规模减少了2台Ⅲ类射线装置，本次验收规模为：1台XHA * D型医用电子加速器（属Ⅱ类射线装置）和4台Ⅲ类射线装置。

( * )现场检查结果 

1.该院成立了放射治疗质量控制与放射安全管理小组，落实了各项辐射安全管理制度，明确了法人代表房建壮为辐射安全工作第 * 责任人，分管负责人孙谊为直接负责人。指定了梁海明（本科学历）专 (略) 辐射安全管理工作。

2.工作制度。制定了《射线装置使用登记制度》、《放射治疗操作规程》、《放射治疗安全防护管理制度》、《医院放射装置定期检查与维护规章制度》、《放射防护培训制度》和《医院环境辐射监测方案》等制度。

3.操作规程。制定了《放射治疗操作规程》。

4.应急预案。该院制定了《放射性事故应急预案》， (略) 修订，该院最近 * 次的应急演练在 * 日。

5.监测方案。该院制定了《医院环境辐射监测方案》， * 年1 (略) 了年度检测。

6.人员培训。制定了《放射防护培训制度》，该项目7名辐射工作人员取得了辐射安全与防护培训合格证书，且在有效期内。

7.个人剂量。该项目7名辐射工作人员，均配备了个人剂量计，且个人剂量计 (略) 监测，且建立了辐射工作人员个人剂量档案，做到1人1档。目前，医院个人剂量监测未发现结果异常者。

8.该院配备了1台 * E巡测仪和2台FY-II个人剂量报警仪。

9.年度评估。该院于 * 年1月编制了《 (略) * 年放射性同位素与射线装置安全和防护状况评估报告》。

  ( * )现场监测结果

1、医用电子加速器

非工作状态，医用电子加速器治疗室周围环境X-γ辐射剂量率检测范围为(7.0～8.7)× * -8Gy/h，处于 (略) 市天然放射性本底水平范围内；

工作状态，医用电子加速器治疗室周围环境X-γ辐射剂量率检测结果范围（9.3～ * .4）× * -8Gy/h，低于《电子加速器放射治疗放射防护要求》（GBZ *** ）中要求的2.5μSv/h的剂量限值。

2、Ⅲ类射线装置

非工作状态下，Ⅲ类射线装置机房周围环境γ辐射剂量率检测范围为（5.5～ * .5）× * -8Gy/h，处于 (略) 市室内天然辐射本底水平范围内。

工作状态下，Ⅲ类射线装置周围X-γ辐射剂量率检测范围为（8.7～ * .2）× * -8Gy/h，低于《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ *** ）中规定的2.5μSv/h的标准限值。

( * )职业人员与公众受照剂量结果

 本项目7名辐射工作人员个人累积剂量监测结果均低于《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB *** 2）中规定职业人员 * mSv/a的剂量限值，也低于环评报告中提出的2mSv/a的管理约束限值。

(略) 检测结果及医用电子加速器年工作时间，估算出公众人员最大附加年有效剂量约为0. * mSv/a，低于《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB *** 2)中规定公众人员的剂量限值1mSv/a，也低于环评报告表提出0.1mSv/a的约束限值。

(略) 检测结果及Ⅲ类射线装置年工作时间，估算出公众人员最大附加年有效剂量约为0. * mSv/a，低于《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB *** 2)中规定公众人员的剂量限值1mSv/a，也低于环评报告表提出0.1mSv/a的约束限值。

  (略) 述， (略) 医用电子加速器及Ⅲ类射线装置应用项目基本落实了辐射安全管理制度和辐射安全防护各项措施，建议通过建设项目竣工环境保护验收。 

建 议

1. 及时完善辐射安全管理档案。