威海市妇幼保健院党委关于巡察整改情况的通报

(略) (略) 党委

关于巡察整改情况的通报

(略) 委统一部署，2023年4月7日至6月30日，市委第 (略) (略) 党委进行了巡察。8月17日，市 (略) (略) 党委反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改情况予以公布。

一、整改工作基本情况

(略) 委巡察组反馈意见完全认同、诚恳接受，以坚决的态度、严明的纪律、扎实的措施，不折不扣抓好整改落实，把巡察整改成果转 (略) 高质量发展的新成效。

（一）坚持政治引领，加强组织领导。院党委切实扛起整改主体责任，深入学总书记关于巡视工作重要论述， (略) 委书记闫剑波在 (略) 委第三轮巡察情况汇报时的讲话精神，增强做好巡察整改的政治自觉、思想自觉和行动自觉。8月17日巡察反馈会后，院党委书记第一时间主持召开专题党委会议，传达学新时代中国特色社会主义思想主题教育相结合，深入一线开展专题调研，研究细化整改措施，并于周例会上对分管科室巡察整改措施和整改进展落实情况严格审核把关，确保件件有着落、事事有回音。

（三）坚持从严从实，推动工作落实。院党委始终把落实巡察反馈意见整改工作作为当前一项重要政治任务推动落实。9月上旬，制定本单位《“红脸出汗”问题清单》，党委书记与班子成员之间、班子成员与分管科室负责人之间围绕巡察反馈问题开展“红脸出汗”谈话35人次，坚持问题导向鲜明、问题“辣味”足、工作要求具体、表态发言深刻、记录格式规范等五个原则，进一步压实工作责任、细化工作举措。10月20日，院党委召开巡察反馈整改专题民主生活会，党委书记代表班子作对照检查发言并带头进行个人对照检查，深入进行自我剖析，其他班子成员依次进行发言，逐一接受他人批评，深入查摆问题，严肃认真开展批评与自我批评，达到了统一思想、提高认识、落实整改、推动工作的目的。

（四）坚持纠建并举，巩固整改成效。院党委把这次巡察整改工作作为自我纠偏、自我完善、自我提升的良好契机，坚持标本兼治、举一反三，在整改过程中倒查工作不足，深入分析原因，加强源头治理，制定完善一批工作和管理制度，扎牢制度笼子，从源头上堵住管理漏洞，防止问题反弹回潮。截至目前，共建立、修订各类制度机制42个，不断强化制度意识，增强制度执行力， (略) 各项工作不断取得新成效。

二、市委巡察组反馈意见整改进展情况

（一）贯彻落实 (略) 线方针政策和党中央决策部署方面

1.关于学新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神不够扎实深入问题。

整改进展：院党委深入贯彻落实党的二十大精神，以主题教育为契机，从新时代中国特色社会主义思想中汲取奋发进取的智慧和力量。（1）聚焦体制机制，“强党性”锤炼修养、永葆本色。针对巡察发现问题，于2023年5月 (略) 《“第一议题”制度》，对学打下坚实理论根基。（2）聚焦主题内容，“学思想”正本清源、固本培元。2023年9月18日，院党委召开学新时代中国特色社会主义思想主题教育工作会议， (略) 主题教育工作进行动员部署，印发《 (略) (略) 党委关于深入开展学新时代中国特色社会主义思想主题教育的实施方案》，建立学。深入实施《 (略) 母婴安全行动提升计划（2021年-2025年）》和《 (略) 健康儿童行动提升计划（2021年-2025年）》，严格落实好母婴安全五项制度。从2023年4月起， (略) “两癌筛查”等10个妇幼健康项目进行梳理，并对孕产妇妊娠风险评估与管理执行情况进行汇总通报，次月对上 (略) 存在的问题跟进整改情况，实行闭环管理。（2）强化工作措施，提升宣传力度。通过母婴调度会、各类专题会 (略) 通过传统媒体和新媒体等多种宣传方式，积极宣传妇幼项目的重要性和必要性，提高目标人群知晓率和主动参与率。2023年5月以来，开展“520全国助残日”社会融合活动、六一儿童节联谊活动、“527爱眼日”小小眼科医生主题活动、“912预防出生缺陷日”宣传活动等，受益群众500余人次； (略) 发放妇幼免费项目宣传页*份， (略) 妇幼保健机构发放各类免费项目宣传页9000份，受益群众*余人次。（3）夯实业务基础，提升专业技术能力。2023年6月以来，先后举办基层妇幼健康服务人员培训班等13个，召开总结分析及项目启动会等会议9个， (略) 妇幼保健人员业务技术水平。

5.关于专科联盟“头羊”作用不明显问题。

整改进展： (略) 级妇幼保健专科联盟职责，主动担当，充分发挥“领头羊”作用，建立行之有效的业务指导与合作机制， (略) (略) 之间良性互助局面。（1） (略) 母婴安全保障工作。严格落实母婴安全五项制度， (略) 妇幼保健机构严抓细管。加强重点孕产妇管理，积 (略) 妇幼保 (略) 孕期五色分级为“红”色及双“橙”孕妇实行周报告、全程监管。（2）探索妇幼保健机构管理新模式。针对生育率明显下降趋势，将双向转诊、重点专科对口扶持、人员带教与培训、检查检验绿色通道和远程会诊等工作落实到位，促进优质医疗保健资源下沉。2023年4月起， (略) 母婴安全工作、妇幼健康项目执行情况进行总结， (略) 妇幼保健机构通报存在的问题，提出下一步工作措施。（3）发挥四大部辖区管理职责。2023年10月28日，牵头举办孕期营养及体重管理适宜技术推广培训班，各 (略) 、 (略) 、社区卫生服务中心等工作人员100余人参加，从适宜技术推广、业务技术指导、疑难危重救治等入手，与成员单位共同提升医疗服务能力；做好日常妇幼健康项目管理及信息数据利用，通过报表数据和个案及时发现问题、跟踪整改，确保相关指标高质量完成。11月11日，举办“山东省产科危急重症救治培训班（2023山东威海第二期） (略) 产科危急重症救治 （第五期） 培训班”，进一步提高产科医务人员的业务水平和服务水平，提高危急重症救治能力，确保母婴安全。（4） (略) 妇幼保健工作的指导与管理。2023年， (略) 先后2次分别选派10余名 (略) 妇幼保健机构，对妇幼健康相关项目管理实施、产科质量安全管理、妇女儿童保健管理、出生医学证明管理等工作进行了全面督导质控； (略) 级培训和9期工作例会，围绕母婴保健、产科重症救治、妇女儿童保健、托幼机构卫生保健管理等内容开展专项培训，参训人数5429人；为保证妇幼卫生信息上报质量， (略) (略) 、 (略) (略) 、 (略) (略) 、文登 (略) 、 (略) (略) 、文登区、环翠区乡镇，对妇幼卫生监测及年报工作进行质控。

6.关于四大业务部名不副实问题。

整改进展：进一步贯彻落实《妇幼保健机构绩效考核》及《三 (略) 评审标准及实施细则》要求，规范四大部的内部管理。（1）增强执行力，以督导检查倒逼工作提质。一是构建完善的绩效考核体系。2023年10月7日制定下发《 (略) (略) 关于印发〈四大部绩效考核评价分配方案〉的通知》，相关职能科室对四大部工作开展情况定期进行量化考核，并将考核结果作为绩效分配依据。二是切实履行管理职能。四大部统筹管理部内业务科室，自第三季度开始，每季度至少组织1次考核。部内每季度进行质量检查，充分发挥指导、检查、考核、评价和监督作用，确保各项工作取得实效。（2）增强凝聚力，树立大部责任意识。四大部积极行动，切实制定并组织实施好工作发展规划、业务培训计划、适宜技术推广计划、工作例会及业务督导计划、年度考核评估办法等；做好数据的质量控制与统计分析，提出改进建议；掌握疾病的流行病学特征及常见问题并进行深入研究，提供有针对性的干预措施。完善部内轮岗制度，注重人才培养，加强技术指导和业务培训；对部内医疗保健服务进行整合优化，严格落实转介服务管理办法，促进相关科室功能衔接与合作。（3）增强引领力，提升辖区妇幼保健管理质量。每季度召开1次辖区妇幼保健质量与安全管理委员会会议，对四大部工作开展情况及辖区妇幼健康业务管理重点工作进行讨论， (略) 及辖区妇幼健康业务质量管理目标、工作规划及措施进行把关，对督导检查、业务培训、推广适宜技术、妇女儿童健康状况分析等工作不到位情况提出干预措施及持续改进方案，全面提高群体保健服务质量。

7.关于 (略) 发展谋划不足问题。

整改进展：（1）学板移动查房项目已在全病区应用。下一步，我院将重点监控电子病历知情同意书电子化的应用情况，利用一年时间完成电子病历、病历首页、医嘱、报告单等项目的电子化建设，并争取于2024年年底顺利完成电子病案系统验收工作。（3）全力推进“ (略) ”建设提档升级，改善患者就医体验。2023年6月， (略) 搭建工作，可实现医疗机构之间、医生之间诊疗信息共享，为患者提供远程医疗会诊、影像会诊（包括病理、CT、MRI、超声、心电等）等服务。下一步，院党委将结合电子病历5级、互联互通4级*等，智慧服务3级的标准，制订详 (略) 信息化中长期建设规划方案。（4）有序推进“ (略) ＋医疗服务”模式， (略) 高质量发展。院党委将根据实际情况，按照先难后易 (略) ，有计划、分步骤完成查体预约、HIS升级改造、慢病续方及处方问诊等工作，全力 (略) 医院建设落地落实。