湘潭综合保税区6#地块5#仓库（可可自建）结算服务竞争性谈判邀请公告

附件1

资格审查证明材料清单

项目名称：

委托代理编号：

供应商联系人：

联系电话：

联系邮箱：

供应商名称（盖单位章）：

年 月 日

附件2

资格证明材料承诺函

我们， （供应商名称）已认真阅读《中华人民共和国政府采购法》及《 (略) 》[ （项目名称），政府采购编号： ，委托代理编号： ]相关内容，知悉供应商参加政府采购活动应当具备的条件。此次按《 (略) 》要求提交的供应商资格证明材料，已经认真核对和检查，全部内容真实、合法、准确和完整，我们对此负责，并愿承担由此引起的法律责任。

一、我方在此声明：

（一）我方与采购人或采购代理机构不存在隶属关系或者其他利害关系。

（二）我方与参加本项目的其他供应商不存在控股、关联关系，或者与其他供应商法定代表人（或者负责人）为同一人。

（三）我方未为本项目前期准备 (略) 服务。

二、我方承诺（承诺期：成立三年以上的，为提交首次响应文件截止时间前三年内；成立不足三年的，为实际时间）：

（一）我方依法缴纳了各项 (略) 会保障资金，没有偷税、 (略) 为。

（二）我方在经营活动中没有存在下列重大违法记录：

1、 (略) 罚；

2、受到三万元以上的罚款、责令停产停业、在一至三年内禁止参加政府采购活动、暂扣或者吊销许可证、暂扣或者 (略) 政处罚。

供应商名称（盖单位章）：

法定代表人（负责人）（签名）：

日 期： 年 月 日

附件3

法定代表人（负责人）身份证明

(法定代表人（负责人）参加谈判)

供应商名称：

注册号：

注册地址：

成立时间： 年 月 日

经营期限：

经营范围：主营：

兼营：

姓名： 性别： 年龄： 系 （供应商名称）的法定代表人（负责人）。

特此证明。

附：法定代表人（负责人）身份证复印件

供应商名称（盖单位章）：

日期： 年 月 日

法定代表人（负责人）授权书

(委托代理人参加谈判)

本人 （姓名、职务）系 （供应商名称）的法定代表人（负责人），现授权 （姓名、职务）为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义：(1)签署、澄清、补正、修改、撤回、提交 （项目名称、政府采购编号、采购代理机构编号）响应文件；(2)签署并重新提交响应文件及最后报价；(3)退出谈判；(4) (略) 理有关事宜，其法律后果由我方承担。

委托期限： 。

代理人无转委托权。

本授权书于 年 月 日签字生效，特此声明。

附：委托代理人身份证复印件及法定代表人（负责人）身份证明(附件1，原件)

法定代表人（负责人）（签字）：

委托代理人（签字）：

日期： 年 月 日