贵州省生态环境厅2022年8月10日拟作出的贵州医科大学第二附属医院翁义院区核医学科新建项目环境影响评价表审批意见的公示（核与辐射）

序号

建设项目名称

建设地点

建设单位

环境影响评价文件编制单位名称

建设项目概况

环境影响及预防或者减轻不良环境影响的对策和措施

1

(略) (略) (略) 区核医学科新建项目

贵州省黔东南州凯里市经济开发区开 (略) (略) (略) (略) 区医技楼二楼

(略) (略)

核工业 (略)

(略) (略) 2016年委托核工业 (略) (略) 区非密封放射性物 (略) 项目进行了环境影响评价， (略) 为 *** 级非密封放射性 (略) ，拟使用的非密封放射性物质为99Mo-99mTc发生器、99mTc、125I、131I、89Sr，配备一台Ⅲ类射线装置SPECT/CT，并取得了贵州省生态环境厅对该项目环评报告的审批意见（黔环辐表〔2016〕5号，见附件六），但该项目至今未建设投入使用。医院拟在原审批地点进行核医学非密封放射性 (略) 建设，拟建设的核医学科位 (略) (略) (略) 区医技楼二层，拟 (略) 使用的非密封放射性同位素为99mTc、131I（固态、液态）、99Mo、89Sr、177Lu、223Ra，并安装使用1台SPECT/CT（属于Ⅲ类射线装置），在核医学科敷贴室使用一枚90Sr-90Y（属于Ⅴ类放射源），

一、施工期

(略) (略) (略) 区核医学科新建项目建设期主要有声环境、空气环境、水环境和固体废物的影响，不涉及放射性影响。其中噪声和扬尘主要来自场地土建施工，但建设工程施工期比较短，且在独 (略) 进行，采取各项措施后对周围环境影响小，随施工期结束而消除，因此，施工在合理安排施工时间，对周围的影响可控。

本工程施工污水主要来自施工人员的生活污水和少量施工废水，其中施工废水主要包括砂石料加工水。医院配套建设有生活、卫生设施、 (略) 理站和排水管网，施工人员的生活污水和施工废水经过沉淀澄清后将通过配套建设的生活、卫 (略) (略) 理后排入市政管网。

施工期间固体废物主要为施工人员的生活垃圾和建筑垃圾。施工期的生活垃圾和建筑垃圾分别堆放，及时清运或定 (略) 门指定 (略) 理处置，可以使工程建设 (略) 于可控制状态。

为尽量减少施工期噪声影响，项目建设和施工单位采取以下噪声防治措施：

⑴合理安排施工时间：首先，制订施工计划时，应尽可能避免大量高噪声设备同时施工，禁止22:00～6:00 时段施工作业。

(略) 施工现场， (略) 部声级过高，钢制模板在使用、拆卸、装卸等过程中，应尽可能地轻拿轻放，以免模板相互碰撞产生噪声。

⑶降低设备声级：设备选型上尽量采用低噪声设备，如以液压机械代替燃油机械，振捣器采用高频振捣器等。动力机械设备应进行定期的维修、养护，以保证其在正常工况下工作。闲置不用的设备应立即关闭。

⑷降低人为噪音：按规定操作机械设备，减少碰撞噪音。同时要尽量少用哨子、钟、笛等指挥作业，而代以现代化设备。

⑸对高噪声设备采取隔声、隔振或消声措施，如在声源周围设置掩蔽物、加隔振垫、安装消声器等。

二、运行阶段

（1）α射线辐射影响分析

本项目涉及使用的223Ra核素衰变过程中会产生α粒子，α射线能量为5.716MeV，根据《辐射防护手册》（第三分册，P21）中“表2.7 α粒子在空气、生物组织及铝中射程”，本项目223Ra核素衰变过程中产生的α粒子在空气中射程为4.4cm，在生物组织中射程为53μm，在铝中射程为28μm。223Ra核素在整个过程中均采取了有效的屏蔽措施屏蔽α射线，同时在整个使用过程中职业人员还穿戴有0.5mmPb当量的防护铅服，且公众与放射性核素之间还采取了距离隔离措施，因此β射线对职业人员和公众辐射影响是很小的。

（2）β射线辐射影响分析

根据报告表评估，本项目涉及使用的99Mo、131I、89Sr、177Lu核素在整个过程中均采取了有效的屏蔽措施屏蔽β射线，同时在整个使用过程中职业人员还穿戴有0.5mmPb当量的防护铅服，且公众与放射性核素之间还采取了距离隔离措施，因此β射线对职业人员和公众辐射影响是很小的。

（3）α、β表面沾污

α、β表面沾污的影响主要来源于医生操作时，放射性物质逸出或飞散在操作台、地板、墙壁、个人防护用品等表面，对职业人员和公众造成辐射影响，因此，为了使本项目非密封放射性 (略) 的β表面污染水平达到GB *** -2002规定的要求，环评要求建设方要做到以下防护措施：

①使用、操作放射性同位素的人员应经过专业学习并持证。上岗，具备相应的技能与防护知识；

②开瓶、转移、标记、分离纯化等易产生放射性物质逸出或飞散的操作，其操作须在通风柜内进行；

③操作液体放射性物质应在易去除污染的工作台上放置的搪瓷盘内进行，并铺以吸水性好的材料；

④吸取液体的操作必须用合适的器具，严禁用口吸取；

⑤不允许用裸露的手直接接触放射性物质或进行污染物件操作；

⑥放射性操作之后应对工作台、设备、地面及个人防护用品等进行表面污染检查、清洗、去污，工作人员在表污检测有污染后应进行淋浴；

⑦放射性药品用后应及时存放在专用柜内，需防盗、防水、防火、柜外应有电离辐射标志；

⑧做好就诊病人的管理，特别是已服药和注射放射性药品的病人管理工作，严格划定好控制区和监督区，禁止 (略) 走动。

⑨如β表面污染水平超过GB *** -2002规定值(规定限值见本报告表7- (略) 放射性表面污染控制水平)，医院应暂停开展核医学活性区的相关业务，去污染经监测符合标准后方可重新开展业务，同时辐射工作人员出现手、皮肤、内衣、工作袜等出现污染情况(β表面污染超过0.4Bq/cm2，α表面污染超过0.04Bq/cm2)需及时进行去污操作并暂停放射性物质操作评估其受照射剂量，并根据评估结果采取下一步措施（调整工作或接受治疗等）。

（4）核医学科工作人员及公众年附加有效剂量汇总

根据报告表计算，本项目运行后核医学科工作人员受到的附加年有效剂量最大为1.76mSv/a，公众成员受到的附加年有效剂量最大为8.49×10-2mSv/a，满足项目辐射剂量约束值 （职业人员年有效剂量不超过5mSv/a，公众年有效剂量不超过0.1mSv/a）要求，符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB *** -2002）中关于“剂量限值”的要求。对于表7- (略) 列其他环境保护目标，由于与本项目的距离更远，考虑γ射线随着与射线源的距离增大能量呈递减趋势，因此，其他环 (略) 受照射剂量均不超过0.1mSv/a。因此本核医学科非密封放射性 (略) 建设项目投入使用后对评价范围内环境保护目标环境的影响满足评价标准要求。

三、放射性废物

放射性废气

本项目通风系统 (略) 排风管道与普通通风管道分开设计，气流各自经风道通向楼顶，通风设计可满足《核医学辐射防护与安全要求》(HJ 1188 -2021)要求。

本 (略) 的有关控制区房间均采用有梯度的微负压通风，监督区均采用正压通风，以保证监督区的气流由清洁区进入污染控制区，并且污染控制区的气流由低活区流向高活区，以保证高污染区的气流不流入低污染区、污染区的气流不进入清洁区。

2.放射性废水

根据污染源分析，核医学科碘-131核素治疗区周最大放射性废水产生量约3.10m3，放射性废水核素主要为131I、177Lu；核医学科SPECT显像区周最大放射性废水产生量约0.81m3，放射性核素组成包括99mTc、89Sr、223Ra，其中半衰期较长的核素为89Sr（ *** d），但由于89Sr就诊病人量极少，且放射性药物用量也较小，相应产生的废水量也较小。

根据核医学科衰变池的设计，核医学科碘-131核素治疗区新建衰变池总的有效容积为125m3，该衰变池为4格并联衰变池，为槽式衰变池，每座衰变池的容积均为 *** m3，每级均设置取样口， (略) 理系统前端设有污泥池。运行时当1#池体内废水注满时关闭出水阀门和进水阀门进行封闭衰变，然后将废水接着排入2#池体内，当2#池废水注满时采取同样的操作方式进行封闭衰变，再将废水接着排入3#池体内，当3#池废水注满时采取同样的操作方式进行封闭衰变，最后将废水接着排入4#池体内，当4#池废水装满时采取同样的操作方式进行封闭衰变，依次往复循环使用；在4#池体即将注满时，1#衰变池内废水贮存衰变超过180天，对1#衰变池进行取样监测，监测达标后通过抽水泵 (略) 污水管 (略) (略) 理后达标排放市政污水管网，当各个池内废水衰变大于180天后通过预留监测口进行取样监测，监测达标后通过抽水泵 (略) 污水管 (略) (略) 理后达标排放市政污水管网，依次往复循环监测排放。核医学科SPCET显像区域新建衰变池总的有效容积为 *** m3，该衰变池为3格串联推流式衰变池，单个池体有效容积为3.75m3，在排放口设置取样口，每年进行一次取样检测。本项目衰变池池体采用砖混结构，厚度约40cm，在 (略) 放置不锈钢罐体。同时为保障衰变池的长效可靠运行还需采取如下管理措施：

①衰变后的含碘-131废水需贮存衰变180天并监测达标(总α排放标准1Bq/L，总β排放标准10Bq/L，131I活度浓度10Bq/L)， (略) (略) 理站，池内沉渣如难于排出，可 (略) 理再排入下水系统，对于SPECT显像区域设置的推流式衰变池，含核素半衰期大于24小时的，每年应对衰变池中的放射性废液进行监测，最长半衰期核素的放射性活度浓度应满足GB *** 附录A 表A1的要求； (略) 需建立衰变池排放台账，记录每次排放时间、排放量及监测结果情况并由专人负责管理记录；③衰变池需设立明显的电离辐射警告标志，同时衰变池四周应设立拦挡，并将衰变池区域划为控制区；④为防止衰变池过满溢出，要求在每个衰变池设置液位计，随时监控衰变池内水位，到达预定位置时即可报警并提示手动关闭进水阀门或自动关闭进水阀门，使废水进入另外的池体。⑤衰变池设置防雨水顶棚，四周设置排水沟防止雨水灌入池体，同时衰变池应作为重点防渗区进行管理，其防渗系数需≤10-8cm/s。

3.放射性固废

本项目核医学科产生的放射性固体废物主要是一次性口杯、吊瓶、输液管、注射器、针头、棉签、手套等医用器具以及封装药物的铅罐和使用过的钼锝发生器等，涉及的放射性核素包括：89Sr、131I、99mTc、99Mo、177Lu、223Ra。

本项目SPECT/ (略) 产生的放射性固体废物主要涉及89Sr、99mTc、99Mo、177Lu、223Ra放射性核素，医院拟在锝分装室、注射窗下方、注射后候诊室配备放置放射性固废收集桶（防护铅当量12mmPb），用于分核素种类收集产生的核素放射性固废，到达一定量时，SPECT/CT显像区转入固废间进行暂存衰变。碘-131 (略) 产生的放射性固体废物主要涉及131I、177Lu，医院拟在服药室、核素病房内配置放射性固废收集桶（防护铅当量20mmPb），用于收集产生的131I核素放射性固废及177Lu核素放射性固废，到达一定量时，转入固废间暂存衰变。钼锝发生器直 (略) (略) 理，敷贴治疗用的90Sr-90Y放射源在使用满20年后，由 (略) 家进行回收更换，同时本次要求建设单位将定期更换下的活性炭过滤作为放射性固 (略) 理（一般半年更换一次）。

环境影响报告表---报批稿（公示版）

(略) (略) (略) 区核医学科新建项目环境影响报告表（公示版）.pdf

评估意见

黔环评估表[2022] (略) .pdf

公众反馈意见联系方式

贵州省生态 (略) 0851- *** 、 *** （反馈时间：自本公示生成后5个工作日内）