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一、采购人名称： (略) (略) (略)
二、供应商名称： (略) (略)
三、采购项目名称： (略) (略) (略) (略) 项目
四、采购项目编号：*2059
五、合同编号：11N*3001
六、合同内容：
| 序号 | 标项名称 | 规格型号 | 单位 | 数量 | 单价(元) | 总价(元) |
| 1 | (略) 孕产妇管理随访记录表-1-2 | 无品牌1214-20 | 张 | 4000.00 | 0.4 | 1600 |
| 2 | 妊娠风险筛查阳性孕产转诊单 | 无品牌1214-19 | 张 | 2000.00 | 0.4 | 800 |
| 3 | 孕产妇妊娠风险筛查表（双面） | 无品牌1214-18 | 张 | 2000.00 | 0.8 | 1600 |
| 4 | 孕前期辅助检查 | 无品牌1214-15 | 张 | 2000.00 | 0.4 | 800 |
| 5 | 孕产妇基本情况 | 无品牌1214-13 | 张 | 2000.00 | 0.4 | 800 |
| 6 | 温馨提示（双面） | 无品牌1214-12 | 张 | 2000.00 | 0.8 | 1600 |
| 7 | 建册须知 | 无品牌1214-11 | 张 | 1000.00 | 0.4 | 400 |
| 8 | 幼儿园知情同意书 | 无品牌1214-10 | 本 | 40.00 | 35 | 1400 |
| 9 | 幼儿园体检单 | 无品牌1214-09 | 本 | 40.00 | 35 | 1400 |
| 10 | 6-12个月龄保健指导-无碳复写 | 无品牌1214-03 | 本 | 40.00 | 35 | 1400 |
| 11 | 30-36个月龄儿童指导-无碳复写 | 无品牌1214-02 | 本 | 37.00 | 35 | 1295 |
| 12 | 18-24个月龄指导-无碳复写 | 无品牌1214-01 | 本 | 35.00 | 35 | 1225 |
| 13 | 预约及登记本（二类） | 无品牌1213-15 | 张 | 60.00 | 35 | 2100 |
| 14 | 预防接种卡 | 无品牌1213-14 | 张 | 500.00 | 2.9 | 1450 |
| 15 | 社区服务目录 | 无品牌1213-13 | 张 | 2000.00 | 1.95 | 3900 |
| 16 | 共享健康生活画册 | 无品牌1213-12 | 本 | 2000.00 | 2.98 | 5960 |
| 17 | 卷内文件目录 | 无品牌1213-11 | 张 | 2000.00 | 1.95 | 3900 |
| 18 | (略) 居民家庭医生签约体检通知 | 无品牌1213-9 | 张 | *.00 | 0.95 | * |
| 19 | 健康体检表 | 无品牌1213-6 | 张 | *.00 | 0.4 | * |
| 20 | 牛皮档案袋 | 无品牌1213-4 | 个 | 6000.00 | 1.8 | * |
| 21 | 绿色档案袋 | 无品牌1213-3 | 个 | 6000.00 | 1.8 | * |
| 22 | 全科诊室解答居民档案体检结果登记簿 | 无品牌1213-2 | 本 | 20.00 | 35 | 700 |
| 23 | 接诊记录表 | 无品牌1213-1 | 张 | 3000.00 | 0.4 | 1200 |
服务要求或标的基本概况：
七、其它事项：
无
八、联系方式
1、 采购人名称： (略) (略) (略)
联系人：杨悦
联系电话：*
传真：
地址： (略) 885号
2、运维公司名称： (略)
联系人：客服人员
联系电话：400-881-7190
传真：0571-*
地址： (略) (略) 转塘科 (略) 块9号 (略) 5楼
3、同级政府采购监督管理部门名称：
联系人：
监督投诉电话：
传真：
地址：
京公网安备 11010802042560号