无为市姚沟镇卫生院辐射安全许可证延续

申请单位名称

无为市 (略)

申请单位地址

(略) 市无为市 (略) 区街道

法定代表人

江涛

电话

联 系 人

汤永春

电话

申请活动的

种类和范围

单位现有1台Ⅲ类射线装置，用于医学诊断。 (略) 位于无 (略) 院内放射科， (略) 负责人及辐射安全机构负责人均为汤永春。单位前期已向原 (略) (略) 申领辐射安全许可证（皖环辐证[B * ]）。其它信息不变，拟办理辐射安全许可证延续手续。

（以上由申请单位填写）

(略) 审查意见：

无为市 (略) 现有1台Ⅲ类射线装置，用于医学诊断。 (略) 位于无 (略) 院内放射科， (略) 负责人及辐射安全机构负责人均为汤永春。单位前期已向原 (略) (略) 申领辐射安全许可证（皖环辐证[B * ]）。其它信息不变，拟办理辐射安全许可证延续手续。经审查，证书编号为（皖环辐证[B * ])，发证日期 * 日，有效期至 * 日。

（盖 章）

经办人： * 日