(略)
| 项目名称 | (略) 在地 |
| (略) * 年高标准农田建设项目 | (略) 市· (略) |
| 发包人名称 | 发包人地址 | 发包人电话 |
| 安岳 (略) | (略) 镇杨家湾路 * 号 | *** |
| 承包人名称 | 承包人地址 | 承包人电话 |
| * 川美地 (略) | (略) 路西段 * 号 | *** |
| 签约合同价（元） | 签约合同价（其他价格形式） |
| *** . * | / |
| 签约合同日期（施工、监理适用） | 计划开工日期 | 计划交工日期 | 计划竣工日期 |
| *** | *** | *** | *** |
| 签约合同日期（勘察、设计、货物适用） | 计划开始日期 | 计划完成日期 |
| | |
| 承包人承担的工作 | 质量要求 |
| (略) (略) 内容 | 合格 |
| 承包人项目经理（施工适用） | 证件及证号 | 技术负责人（项目总工） | 证件及证号 |
| | | |
| 承包人项目负责人（勘察、设计、监理、货物适用） | 证件及证号 |
| 赵小蓉 | 职称证 *** |
| 项目描述 | 实施方案编制、测绘、施工设计、预算及工程量清单编制。 |
| 备注（应至少注明是否为第 * 中标候选人及不选择第 * 中标候选人的理由） | |
注：1.项目名称要详细填写，有标段（包）的，应详细到标段（包）。
2.承包人是联合体的，应扩展表格分别填写。例：
| 承包人名称 | 承包人地址 | 承包人电话 |
| * 公司 | ... | ... |
| * 公司 | ... | ... |
| * 公司 | ... | ... |
3.签约合同价（其他价格形式），是指除元（人民币）外的其他价格形式。如在某某标准下“下浮 * %”等。签约合同价（元）应以阿拉伯数字填写。
4.日期（年月日）的格式统 * 以阿拉伯数字表示。如： * 日，填写为 *** ； * 年9月，填写为 *** ； * 年，填写为 * ； *** 9: * : * 填写为 *** －9: * : * 。
5.招标人如 (略) 提出的中标候选人名单排序依次确定中标人的，须在备注栏中填写理由。
6.发包人和其委托的代理机构（如有）在合同公告纸质文本上加盖单位公章（多页还应加盖骑缝章）并和电子文档 * 起上传到全国公共资源交易平台（ * 川省）。 (略) 正文， (略) 附件。
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