企业补充医疗保险招标公告



    (略) 市投资控股（集团）有限公司将以 (略) 企业补充医疗 (略) 集中采购，兹邀 (略) 参与谈判并提交符合要求的响应性文件。

一、采购人及项目

（一）采购人： (略) 市投资控股（集团）有限公司

（二）项目名称：企业补充医疗保险采购项目

二、项目简要说明

（一）为建立多层次的企业医疗保险体系， (略) 员工医疗费用负担，提高医疗保障水平，解决员工的后顾之忧， (略) * ，提高企业凝聚力，根据国家相关政策规定，结合公司实际情况， (略) 市投资控股（集团）有限公司企业补充医疗保险 (略) 公开采购。

（二）本项目共划分为一个标段，具体内容如下：

(略) 市投资控股（集团）有限公 (略) 、 (略) 《关于企业补充医疗保险有关问题的通知》（财社〔2002〕18号）的规定提取职工工资总额的4%作为企业补充医疗保险基金，本次采购拟采取单一方式投保，即将提取的资金总额以托管 (略) 管理，用于解决门诊及日常医药费用的支出。具体要求详见《谈判文件》。

三、供应商申请人资格条件

（一）供应商须为在中华人民共和国境内注册（不包括在港澳台地区注册成立的法人和其它组织）的、拥有中国保 (略) 批准开展医疗保险业务资格的独立法人企业，在 (略) 省境内具有 (略) 地，至少应在 (略) 、 (略) 两个地市具有经营医疗保险业务的资格及理赔能力；

（二）须具有良好的信誉、经营状况良好，具有独立承担民事责任的能力；

（三）近三年在政府采购活动中无劣迹，未出现违法、 (略) 为。

四、报名提供的资料

报名时必须携带法定代表人（或单位负责人）授权委托书及有效的身份证、企业营业执照副本、税务登记证、组织机构代码证、经营医疗保险业务许可证书（或企业营业执照范围涵盖健康或医疗保险业务），以上证件原件及复印件（加盖单位公章）各一套。

五、谈判文件获取时间、地点、方式、报名、费用

（一）凡有意者，即日起可在绵 (略) 站下载，无需购买；也可凭单位介绍信、营业执照复印件（加盖公章）在 (略) 市 (略) 西 (略) 段22号嘉来华庭3 (略) 当面领取采购文件。

（二）报名：请于 * 日至 * 日（公休日、法定节假日除外），每日上午09：30时至12：00时，下午1：00时至5：00时。

（三） (略) 信息栏目公开。如有补充说明或答疑、更改公告，也将在绵 (略) (略) 公布， (略) 关注，采购 (略) 通知。

（四）本次谈判，采购人不收取任何费用。供应商申请人参加谈判期间发生的费用由供应 (略) 承担。

六、采购谈判响应文件的递交

（一）谈判响应文件递交的截止时间为 * 日下午5点,地点为嘉来华庭3楼。

（二）逾期送达的或者未送达指定地点的参选文件，采购人不予受理。

（三）谈判需 (略) 演示。请供应商携带笔记本、谈判文件电子版等必要资 (略) 演示(采购人提供投影设备)。

八、采购人联系方式

联系地址： (略) 省 (略) 市 (略) 西 (略) 段22号

邮政邮编： ***

联系人：吴女士

电话： ***

电子邮箱： * q.com

(略) 市投资控股（集团）有限公司

企业补充医疗保险采购项目谈判文件

为进一步提高员工医疗保险的保障水平，建立企业补充医疗保险体系，提高员工医疗保障率。我单位拟集中采购，通过商务谈判,确定承保 * 年度企业补 (略) 及保费价格。

一、采购须知

（一）本谈判采购文件仅适用于采购人组织的本次谈判采购活动。

（二）凡符合 (略) 均可参与。

（三）无论结果如何， (略) 自 (略) (略) 费用。

（四）凡参与此采购项目的供应商，除采购人认可的供应商特别说明条款外，均视为供应商接受并遵守本谈判采购文件。

（五）本次采购活动细则由采购人负责解释。

二、谈判工作程序

（一） (略) 。

（二） (略) 上下载或实地获取谈判文件。

（三） (略) 了解本项目基本情况，制作谈判响应文件。

（四）采购方接受谈判响应文件。

（五）谈判。

（六）采购人确定成交供应商。

（七）签 (略) 。

三、项目技术要求

（一） (略) 每年工资总额的4%提取，具体约为47万元每年；

（二）服务对象：企业补充医疗保险的参 (略) 本部签订了劳动合同的员工以及退休人员。

（三）该资金需按照我司制定 (略) 理赔，用于支付员工个人的基本医疗补助、住院医疗补助、定向体检补助、特 (略) 发生的合规医疗费用；

（四）合规医疗费用是指：必须符合国家及省市基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围、支付标准、定点医疗机构、 (略) 的有关规定；

（五）报销最高额不得超过当次治疗中个 (略) 医药费金额且当年度报销总额不得超过5万元；

（六）基本医疗补助是对达不到基本 (略) 条件的患病参保人员，因门诊就医、检查、用药、治疗等发生医药费的补助。基本医疗补助当年有效，不结转使用，具体补助标准如下：

1、公司累计工龄在十年以下（含十年）的限额报销450元；

2、公司累计工龄在十年以上二十年以下（含二十年）的限额报销500元；

3、公司累计工龄在二十年以上三十年以下（含三十年）的限额报销600元；

4、公司累计工龄在三十年以上的限额报销800元；

（七）住院医疗补助是对参保 (略) 期间，所发生的符合国家及省市基本医疗保险（含大病补助保险）支付之外的，需要由个 (略) 费用（ (略) (略) 分）的补助。参保 (略) 医疗补助时，需携带本人符合规定的结算票据、出院小结、费用清单等资料， (略) 审批程序，按以下方式予以补助。

即：B=（Z-A-C）×R

B:住院医疗补助；

Z:住院总费用；

A:基本医疗保险（含大病补助保险）支付金额；

C:住院起付线（按《 (略) 镇职工基本医疗保险办法》第二十 (略) ）;

R:在职人员为70%，退休人员为80%。

（八）报销比例增加

1、公司累计工龄在十年以上二十年以下（含二十年）的或获得市委、市政府颁发的奖励的报销比例增加5%；

2、公司累计工龄在二十年以上三十年以下（含三十年）的或获得省（部）级奖励的报销比例增加10%；

3、公司累计工龄在三十年以上的或获得国家级奖励的报销比例增加15%；

以上奖励可以不重复的累加，但增加后的报销比例不得超过100%。

（九）定向 (略) 人员结构，和地域多发病情况，公司每年对特定群体安排的特殊项目体检。该体检项目是对参保人员健康体检的补充。特定群体的界定及体检项目安排， (略) 根据具体提出方案，报经公司同意后实施。

（十）特殊医疗补助是指对参保人员患诊断明确、治疗方案清晰、病情进展缓慢，可 (略) 方式治疗的疾病的补助。经参保人员主动申请，公司视当年度企业补充医疗保险费结余情况，在提取不高于结余总额50%的前提下，由管理小组提出实施方案，制定具体补助标准及最高限额。

（十一）保险期限： * 日零时起至 * 日24时止。

四、项目商务要求

(略) 中的资质要求外，还应满足下列要求：

（一）供应商须成立2人以上的理赔服务小组，由专人负责被保险人的理赔事宜，以便更好保证服务质量和时效。供应商须为每位被保险人提供一份《保险服务手册》，以帮助被保险人充分了解保障信息及理赔流程，方便理赔申请；

（二）能提供快速的理赔等售后服务响应， (略) 需要 (略) 指定地点，收取报销单据，并在20个工作日以内按约定标准办理理赔；

（三）供应商须在理赔结束划款后五个工作日通过短信、电话或书面通知被保险人和投保人理赔情况；

（四）公司可随时查询基金账户的收支进度及情况；

（五）差错赔付承诺。 (略) 各部门不得相互推诿、丢失理赔资料或拖延理赔，如果出现以上情况，需按被保险人索赔 (略) 全额赔偿，被保险人不再提供理赔相关资料；

五、谈判响应文件内容及要求

（一）供应商应仔细阅读 (略) 有内容，并按照谈判文件的要求编制响应性文件。响应性文件应当对谈判文件作出实质性响应。供应商没有按照谈判文件 (略) 资料，或者响应性文件没有对谈判文件作出实质性响应，可能导致其响应性文件被拒绝。

（二）供 (略) 提供资料真实，采购人有 (略) 提 (略) 调查，如发现有资料不符的情况，采购人可取消供应商的成交资格。

（三）响应性文件的组成

供应商应将响应性文件按下列规定的顺序装订成册，并填写“响应性文件目录“清单。

响应性文件目录

1、谈判申请及声明

2、报价一览表

3、保险方案

4、保险服务方案

5、资格证明文件（具有合法有效的营业执照、具有合法有效的机构代码、具有合法有效的税务登记证）

6、负责人授权书

7、供货商信息表

8、提供近两年内类似业绩清单，并提供相关协议首尾页作为凭据

9、谈判文件中要求提供的相关资料、公司认为其他需提供的资料包括但不限于以上内容。

（四）供应商根 (略) 编制的保险方案及服务方案必须按谈判文件中第三条（项目技术要求）和第四条（项目商务要求）所提出的要求的 (略) 一一描述。 (略) 提供的保险方案及服务方案可优于谈判文件提出的项目技术要求和商务要求，如部分内容低于谈判文件提出的要求，会导致其响应性文件被拒绝。

（五）响应性文件包括正本一份，副本五份，正本和副本有差异，以正本为准。响应性文件应用A4规格纸编制并逐页编制页码，其中规定应签字或加盖公章的位置 (略) 签章。

（六）供应商应将响应性文件的正本、 (略) 封装在一个密封袋内， (略) 应盖章，封面注明项目名称、公司名称、地址、电话等。

（七）响应性文件有效期从递交之日起30天内，采购人可于有效期期满之前要求申请人同意延长响应性文件有效期。

（八）报价说明

1、供应商应根据商务谈判文件要求，填写报价表。

2、采购人不接受选择性报价或具有附加条件的报价。

3、报价的修正。若单价计算的结果与总价不一致，以单价为准修改总价；若用文字表示的数值与用数字表示的数值不一致，以文字表示的数值为准。如果供应商不接受对其错误的更正，其商务谈判响应文件将被拒绝。

六、谈判及评审

（一）谈判小组：谈判 (略) (略) 门人员组成。

（二）谈判程序

1、供应商按规定时间要求签到。供应商的负责人或其授权代理人必须按时参加谈判，否则视为自动弃权。

2、供应商按签到的先后顺序 (略) ，介绍本公司方案，并针对谈判小 (略) 澄清或答疑。若贵公司负责人不亲自参加本次谈判，可指派一名委托代理人。但委托 (略) 负责人的授权委托书及负责人和委托代理人身份证复印件方能参加本次谈判。

3、谈判为多轮，最后一轮谈判结束后，参加谈判的供应商应当对记录在案的谈判承诺、最后报价、澄清答疑内容由负责人或其授权人签字确认。

4、谈判完毕后，参加谈判的供 (略) ，进入评审阶段。

（三）评审：评审采用综合评分法。

1、谈判小组全体成员 (略) 响应文件， (略) 需要的重要信息和数据后，对响应文件出现重大偏差的提交谈判小组评议，并经确认后列为废标，不得参加后续详细评审。

2、谈判小组全体成员根据各单位响应文件中的价格、保险方案、保险服务方案、经营状况、类似业 (略) 综合评价，以评审总得分最高的供应商作为成交候选供应商。

（四）评审的保密性。参与评审的人员不得透露评审的有关情况。供应商在评审过程中， (略) 的力图影响评审结果的活动，可能导致其被取消资格。

七、成交的确定及签订合同

（一）谈判 (略) 审批同意后，确定成交人。

（二）采购方向供应商发出成交通知书，成交人应按成交通知书规定，携带规定的材料在规定的时间到达指定地点签订合同。

（三）采购人可根据供应商响应性文件的内容及谈判过程中的供应商的有 (略) 补充。

（四）出现以下情况，采购人有权与排位在成交供应商之后第一位的成交候选供应商签订合同，依次类推。

1、经调查核实如成交人在谈判过程中提供虚假资料的。

2、成交人因不可抗力、自身原因等不能在规定时间与采购方签订合同的。

八、部分响应性文件格式

详见附件。