浙江佰利鞋业有限公司附近“11·09”雨水管道爆裂事故调查报告

(略) 附近

“11·09”雨水管道爆裂事故调查报告

2022年11月9日14时30分左右， (略) 经济开发区 (略) 附近的雨水管网发生爆裂事故，未造成人员伤亡，经评估直接经济损失约79万元。

根据《中华人民共和国安全生产法》《生产安全事故报告和调查处理条例》（ (略) 令第493号）和《 (略) 生产安全事故报告和调查处理规定》（省政府令第310号）等规定，经市政府授权，11月9日， (略) 应急管理局牵头，市公安局、 (略) 生态环境局嵊州分局、市消防 (略) 浦口街道办事处（以下简称“浦口街道”）有关单位为成员的事故调查组，依法对事故开展调查。调查组聘请了5名专家参与事故调查的技术分析工作。

事故调查组坚持“科学严谨、依法依规、实事求是、注重实效”和“四不放过”的原则，通过现场勘查、调查询问、调取证据、检测鉴定和专家技术分析论证，查明了事故发生的经过、原因和直接经济损失等情况，认定了事故性质和责任。同时，针对事故原因及暴露出的突出问题，提出了事故防范措施建议。

事故调查组认定， (略) 附近“11·09”雨水管道爆裂事故是一起违规使用危险化学品导致的一般生产安全责任事故。

一、事故发生单位概况

(略) （以下简称“佰利鞋业”）成立于2002年11月29日，位于浦口街道，注册地址： (略) 经济开发区城东经济开发区一景路999号。统一信用代码：*5XN，法定代表人：周小江。经营范围：生产、销售，鞋、模具、皮革制品、家纺产品、领带、服饰、服装、包装纸箱；货物进出口；普通货物运输。

二、事故发生经过和事故救援情况

（一）事故发生经过

8月25日下午15时30分左右，浦口街道浙江 (略) （以下简称“莎美实业”）雨水渠排水口及周边雨水管道发生燃烧。浦口街道应急管理站和应急管理局接到报告后及时赶赴现场。根据气味来源沿管道对莎美实业、浙江 (略) （以下简称“富力轴承”）、经环东路（富立轴承段）、新明加油站进行现场勘察，并对莎美实业2#雨水口的雨水进行取样。当晚20时30分左右因大雨，管道异味消失，停止摸排。8月26日，再次沿事故路线雨水管摸排， (略) (略) （以下简称“三合检测”）对富立轴承、经环东路（富立轴承段）、 (略) （以下简称“飘逸服饰”）、佰利鞋业等6个点废水取样检测。浦口街道同时委托上海信立 (略) 对事故沿线管网采用机器人检测的方式，摸排管网分布及流向，进行溯源排查，同步封堵修复被事故损坏的管网，管网摸排工作持续进行。

10月27日下午13时40分左右，浦口街道接到企业富立轴承报告，富立轴承段雨水管网再次发生燃烧，市应急管理局接到浦口街道情况报告后， (略) 委常委、 (略) 长周尊隆进行了汇报，周尊隆要求由浦口街道牵头，应急管理局、 (略) 生态环境嵊州分局参与的联合检查组开展检查。10月28日下午，浦口街 (略) 生态环境嵊州分局、应急管理局及专家对佰利鞋业进行了联合检查，同时委托浙江 (略) 进行取样检测，并对 (略) 内部雨污管网开展全面排查。

11月9日14时30分，佰利鞋业附近的雨水管网发生爆裂。

（二）应急处置情况

11月9日14时30分左右，浦口街道接到富立轴承报告雨水管网爆裂后，浦口街道党工委书记姚兵带领相关人员立即赶到现场，并将情况上报应急管理局、 (略) 生态环境 (略) 级相关部门。

应急管理局接到报告后，立即启动事故四级应急响应， (略) 委常委、 (略) 长周尊隆，周尊隆立即带领应急管理局、公安局、 (略) 生态环境嵊州分局等相关单位赶赴现场处置，并召开会议对事故应急处置提出具体要求。公安局立即组织对经环东路富立轴承段进行封控，在飘逸服饰事故区域设置管控区；应急管理局立即要求佰利集团下属企业车间停止生产，疏散员工。浦口街道组织人员对周边飘逸服饰宿舍的人员进行疏散。应急管理局对摸排发现的两个危险化学品储罐存油采取安全措施进行抽取，消除隐患，并落实专人对抽取后的桶装油品进行管理。

(三)事故发生地及周边情况

事故发生地点位于佰利鞋业附近。总雨水管网从佰利鞋业生产厂区向西，经过飘逸服饰老宿舍楼北侧及生产区，后至经环东路，再向西穿富立轴承和莎美实业后到达经盛路排放口。雨水管网爆裂的位置主要为佰利鞋业厂区内和飘逸服饰老宿舍楼北侧。事故发生地位置图见图1、图2：

图1 事故发生地位置图

图2事故发生地（佰利鞋业周边）位置图

(四)雨水管网取样检测情况

第一次检测：

8月26日，爆燃发生后， (略) 浦口街道办事处委托三合检测对富立轴承、佰利鞋业内6个雨水井废水进行检测，并依据《水质化学需氧量的测定重络酸盐法》（HJ 828-2017）、《水质挥发性有机物的测定吹扫捕集/气相色谱法质谱法》（HJ 639-2012）出具《检测报告》（报告编号：三合检测2022（HJ）*）。

检测结果如下：

检测结论一：8月26日佰利鞋业雨水井对/间二*苯、二*苯的检测数值远高于富立轴承雨水井。

第二次检测：

11月8日，爆裂事故发生前， (略) 浦口街道办事处委托三合检测对富立轴承、佰利鞋业内4个雨水井废水进行检测，并依据《水质石油类和动植物油类的测定红外分光光度法》（HJ 637-2018）、《水质可萃取性石油烃（C10-C40）的测定气相色谱法》（HJ 894-2017）出具《检测报告》（报告编号：三合检测2022（HJ）11109）。

检测结果如下：

检测结论二：11月8日佰利鞋业及雨水排出口雨水井石油烃的检测数值远高于富立轴承雨水井。

第三次检测：

2022年11月9日，爆裂事故发生后， (略) 浦口街道办事处委托三合检测对富立承轴厂内、YS8408、YS5678、YS8410进行了第三次检测，并依据《水质挥发性有机物的测定吹扫捕集/气相色谱法质谱法》（HJ 639-2012）出具《检测报告》（报告编号：三合检测2022（QT）11102）。

检测结果如下：

检测结论三：11月9日佰利鞋业周边雨水井均检出*基环戊烷、环己烷、苯类物质。

第四次检测：

11月10日，爆裂事故发生后，事故调查 (略) (略) 对11月9日晚消防救援大队检测可燃气体超标的1#富森服饰宿舍楼内（包装车间），2#Y56、3#YS4810雨水井内的废气进行取样分析。检测单位依据《环境空气 挥发性有机物的测定 吸附管采样-热脱附/气相色谱-质谱法》（HJ 644-2013）出具《检测报告》（报告编号：三合检测2022（QT）11103）。

检测结果如下：

1#富森服饰宿舍楼内（包装车间）：*基环戊烷、*苯、正己烷、对/间-二*苯浓度分别为13.14%、10.24%、9.34%、8.37%。

编号Y56：*基环戊烷、*基环己烷、环戊烷、正己烷、苯浓度分别为11.75%、0.92%、9.22%、7.17%、8.95%。

编号YS8410雨水井：*基环戊烷、*基环己烷、*基戊烷、正己烷浓度分别为5.96%、3.37%、10.03%、6.48%。

检测结论四：11月10日佰利鞋业及雨水排出口雨水井均检出*基环戊烷、*基环己烷、环烷烃，其他位置雨水井（含市政管网）均未检出可燃气体超标。

第五次检测：

11月12日，爆裂事故发生后，事故调查组（应急管理局）委托应急管理部消防救援局上海火灾物证鉴定中心对11月12日Y56雨水井液面渗透油样、Y56-2雨水井渗透液进行取样分析。检测单位依据GB/T19267.7-2008《刑事技术微量物证的理化检验 第7部分：气相色谱-质谱法》出具《检测报告》（报告编号：NO.SHWZ*）。检测结果如下：

图3 Y56-2渗透液 图4 Y56液面渗透液

检测结论五：11月10日佰利鞋业Y56、Y56-2雨水井渗透液成分与埋地罐物料成分基本一致，前四次取样点检测成分均含上述渗透液成分。

根据五次雨水井内水样及气样检测报告和相关信息，专家组推测事故发生前，雨水管网内部可燃气体浓度已达到爆炸极限范围内，佰利鞋业的雨水管网是有机物的主要来源。

(五)企业安全管理情况

(略) 未落实本单位全员安全生产责任制；未建立并落实安全风险分级管控和隐患排查治理双重预防工作机制；危化品安全管理制度不完善,未制定出入库检查验收登记制度;危化品现场管理不到位。相关部门检查时,企业负责人未如实提供使用埋地罐并储存稀释剂和石油醚的情况。

(六)事故现场勘查与技术鉴定情况

1.事故现场检测情况。

11 (略) 消防救援大队利用两台便携式气体监测仪对现场雨水井进行检测。

11月9日23时50分，第一次检测数据为：位于 (略) 车间西侧雨水井内可燃气体浓度5%LEL，佰利鞋业厂区内雨水井一（位号：Y56）可燃气体浓度13%LEL，雨水井二（位号：Y56-2）可燃气体浓度0%LEL；飘逸服饰东侧雨水井（位号：YS8410）可燃气体浓度为13%LEL。

11月10日11时30分，第二次检测数据为：位于 (略) 车间西侧雨水井内可燃气体浓度0%LEL，佰利鞋业厂区内雨水井一（位号：Y56）可燃气体浓度8%LEL，雨水井二（位号：Y56-2）可燃气体浓度14%LEL；飘逸服饰东侧雨水井（位号：YS8410）可燃气体浓度为32%LEL。佰利鞋业厂区雨水井内的可燃气体浓度明显偏高。

2.事故现场勘验基本情况。

事故发生后，事故调查组对爆裂雨水管网周边企业再进行摸排梳理，通过分析附近企业的产品、原料和工艺生产情况，确认可燃类物质来源于佰利鞋业生产厂区。11月9日16时左右，调查组在佰利鞋业雨水井（编号：Y56）东侧发现有两个储油罐半埋于地上，同时上面被覆土。

问询佰利鞋业法人代表周小江，两个储罐2005年就已经存在，2007年佰利鞋业开始使用至今，主要存放稀释剂（稀释剂企业称为120#汽油和190#汽油）。120#汽油在成型车间清洁鞋面用，190#汽油一是作为溶剂，与二*苯、SBS颗粒调配消光油，二是用于成型车间高档鞋的鞋面清洁。2022年4月南侧的汽油罐因为浮力罐体突出地面，10月中旬安排员工重新埋入地下。

事故调查组对两个储罐内的物料进行安全转移后，发现南埋地罐有三个明显泄漏点（见图5），北埋地罐有一个明显泄漏点，泄漏的物料通过土壤慢慢渗透至周边的雨水井内。

图5 佰利鞋业现场南埋地罐泄漏点

事故调查组查阅了《 (略) 年产350万双橡胶鞋、150万双PVC鞋技改项目环境影响报告》（以下称为“环评报告”）中表2.1-11“原辅材料消耗清单”中120#汽油规格为170Kg/桶，原环评报告批量为360t/a,本项目使用量12.6t/a,增减量为-347.4t/a。（见图6）

图6：《 (略) 年产350万双橡胶鞋、150万双PVC鞋技改项目环境影响报告》

根据对佰利鞋业采购部员工黄澎飞的问询笔录，企业实际采购的190#汽油实际为稀释剂，采购的120#汽油为石油醚。根据对佰利鞋业仓库保管员叶兴未的问询笔录，佰利公司2022年3月14日 (略) (略) 采购16批次稀释剂125.27t，2批次的石油醚8.89t。

根据稀释剂 (略) (略) 提供的MSDS显示，该物质的闪点25℃，主要成分为：环烷烃、苯、*苯等物质。

应急管理部消防救援局上海火灾物证鉴定中心11月28日对企业存放120#油样和190#油样出具技术鉴定结论（报告编号NO.SHWZ*）（190#检出*基环己烷、*基环戊烷、*苯、1,3-二*基环戊烷成分；120#汽油检出*基环己烷、*基环戊烷、1,3-二*基环戊烷、1,4-二*基环己烷成分）与应急管理部消防救援局上海火灾物证鉴定中心对11月10日Y56雨水井液面渗透油样、Y56-2雨水井渗透液出具技术鉴定结论（报告编号NO.SHWZ*）（*苯、*苯、对二*苯、*基环己烷、*基环戊烷）成分基本一致，与雨水管网内污水和挥发气体检测出的物料基本吻合。

图7 稀释剂及石油醚购买合同

事故调查组现场勘查时，在佰利鞋业成型车间3楼印刷工序使用到油墨和环己酮，清洗作业区的废水直接通过管道进入1楼车间外雨水井内（编号：Y57）。

根据浦口街道提供的摸排管网图及现场勘查，成型车间3楼现场清洗作业区有管道通向厂房边Y57雨水井。

根据佰利鞋业仓库保管员叶兴未的问询笔录（应急）：

佰利 (略) (略) 分三次采购环己酮0.925吨，采购*苯一次0.1吨，分14批次采购二*苯69.686吨。目前*苯已经没有库存；环己酮还有一桶（185Kg）;二*苯大概还有40桶。二*苯每天使用210kg左右，环己酮每两个月使用1桶左右，*苯使用了100Kg。

根据佰利鞋业成型车间打浆工罗义财的问询笔录（应急）：

浆料根据使用不同分为胶料和消光油，胶料是直接将橡胶打成浆，不需要加其他物料。消光油分为喷用消光油和浸用消光油，喷用消光油的原料是进口消光油、二*苯、环己酮，比例大概是4:8:1；浸用消光油原料二*苯和汽油，比例大概是3:1，每天浆料成品在200Kg。

根据11月10日对佰利鞋业总经理周峰的问询笔录（环保）：

在成型车间3楼现场有清洗喷枪和2处清洗作业区，清洗废水通过管道通向厂房边Y57雨水井排放的现状，周峰通过询问车间负责人确认存在这个事实。

成型车间员工罗义财定期将调制胶水的废料（约几百毫升，每星期一次）排入雨水井内（编号：Y58）。

图8 佰利鞋业厂区内雨水井示意图

11月9日晚浦口街道办事处、应急管理局、消防救援大队、三合检测共同对车间“清洗水1”、“清洗水2”、YS8410雨水井水样取样， (略) 龙盛精 (略) 《水样分析报告 》（报告编号：FXZX-*-01）的检测结果为：车间“清洗水1”含有环己酮成分、YS8410雨水井水样含有苯和环己酮成分。

为进一步分析验证取样水成分，11月24日浦口街道办事处委托浙江 (略) 对11月9日留样“清洗水1”和YS8410雨水井水样出具《检验检测报告》（报告编号：浙瑞检S*），检测结果为“清洗水1”水样中环己酮含量为54.6mg/L，YS8410雨水井水样中环己酮含量为0.16mg/L。

参考佰利鞋业工艺流程和问询笔录，环己酮和二*苯在配料岗位作为调消光油原料使用，喷用消光油是以进口消光油、二*苯、环己酮为原料，将进口消光油、二*苯、环己酮按照比例调配成喷用消光油，在喷浆环节使用。11月9日晚取样的“清洗水1”为喷用消光油废水。

两次检测结果都说明11月9日爆炸发生后YS8410雨水井水中含有环己酮成分，可以据此判断环己酮是引起爆炸发生的可燃气体其中组分。YS8410雨水井周边未有其他企业排放源，据此判断佰利鞋业成型车间排放的清洗水是YS8410雨水井含有环己酮的来源。

三、事故造成的人员伤亡和直接经济损失

本次事故未造成人员伤亡，直接经济损失约79万元。

四、事故发生的原因和事故性质

(一)直接原因

(略) 埋地罐管理不善，腐蚀泄漏，部分“汽油”进入雨水管网，使雨水管网内部可燃气体浓度达到爆炸极限范围内，后遇到点火能，引起雨水管网的爆裂。

(二)间接原因

1.企业安全生产主体责任严重缺失。 (略) 未有效落实安全生产主体责任，自行增加120#汽油和190#汽油埋地储罐存储危化品，120#汽油使用量和储存方式与原《年产350万双橡胶鞋、150万双PVC鞋技改项目环境影响报告》中的数据和要求不吻合。未根据所使用的危险化学品的种类、危险特性以及使用量和使用方式，建立、健全使用危险化学品的安全管理规章制度和安全操作规程。未落实安全生产事故隐患排查、治理和防控的主体责任。

2.企业现场安全管理水平低。 (略) 未按现场储存的危险化学品的种类和危险特性，在作业场所设置相应的监测、监控、防爆、防腐、防泄漏等安全设施、设备，并按照国家标准、行业标准或者国家有关规定对安全设施、设备进行经常性维护、保养，保证安全设施、设备的正常使用。

3.企业安全教育培训不到位。 (略) 对员工安全教育培训不够到位，员工对危化品使用安全风险意识和事故防范能力不够。

4.企业安全风险管控不到位。 (略) 未有效开展安全风险隐患辨识，直接将含有环己酮等可燃物的污水排入雨水管网，未采取有效措施消除安全生产事故隐患。

五、事故责任的认定以及对事故责任者的处理建议

(一)事故有关人员处理建议

1.周小江， (略) 法定代表人，未履行安全生产的主体责任，未建立健全并落实本单位全员安全生产责任制；未组织建立并落实安全风险分级管控和隐患排查治理双重预防工作机制，未督促、检查本单位的安全生产工作，未及时消除生产安全事故隐患，使用危险物品管理不到位造成事故发生, (略) 应急管理局依据《中华人民共和国安全生产法》对佰利鞋业法定代表人周小江进行处罚。

2.黄贤尧， (略) 安环部部长、办公室主任。负责公司的行政管理和安全生产工作。作为企业安全管理人员，未组织或者参与本单位安全生产教育和培训，如实记录安全生产教育和培训情况；未开展危险源辨识和评估；未检查安全生产状况，未及时排查生产安全事故隐患。 (略) 应急管理局依据《中华人民共和国安全生产法》对佰利鞋业安环部部长黄贤尧进行处罚。

对事故发生负有责任的其他企业人员，要求佰利鞋业按照内部相关管理制度进行处理， (略) 安委办。

(二)给予行政处罚的单位建议

1. (略) 未按照《中华人民共和国安全生产法》的有关规定制定专门的危化品安全管理制度和有针对性的管控措施,未定期对设备进行维护保养，对事故负有主要责任。 (略) 应急管理局依据《中华人民共和国安全生产法》等有关规定对 (略) 的违法行为作出行政处罚。

2. (略) 未按相关要求对污水进行处理，直接将污水排入雨水管网， (略) 生态环境局嵊州分局进行调查认定并处理。

六、事故防范和整改措施

（一）进一步强化企业安全生产主体责任落实。企业应建立健全并落实本单位全员安全生产责任制，加强安全生产标准化建设；制定并实施本单位安全生产规章制度和操作规程；加强从业人员的安全生产教育培训；建立并落实安全风险分级管控和隐患排查治理双重预防工作机制，及时消除生产安全事故隐患。

（二）合法合规使用危险化学品。企业应根据所使用的危险化学品的种类、危险特性以及使用量和使用方式，建立、健全使用危险化学品的安全管理规章制度和安全操作规程，保证危险化学品的安全使用。设置相应的监测、监控、防火、防爆、泄压、防雷、防静电、防腐、防泄漏等安全设施、设备并定期进行检测、检验。

（三）认真履行行业部门安全监管责任。各有关部门要认真履行“三管三必须”和“谁主管谁负责”的部门监管职责。安全管理监督部门要对事故进行通报，深刻反思事故，吸取事故教训，举一反三，加强类似单位的安全监管，立即开展安全生产专项检查，严肃查处安全生产违法违规行为，加大安全生产巡查执法力度，及时发现事故隐患，督促企业立即整改，切实消除各类事故隐患，营造稳步有序的安全大环境。

(略) 附近

“11.9”雨水管道爆裂事故调查组

2023年1月5日

附件一：佰利鞋业厂区内部雨水、污水管网图（浦口街道提供）

附件二：佰 (略) 政管网图（浦口街道提供）