莆田市涵江区计划生育协会计划生育家庭意外伤害保险服务类采购项目

品目号

品目编码及品目名称

采购标的

数量（单位）

允许进口

简要需求或要求

品目预算（元）

1-1

C *** -人寿保险服务

计划生育家庭意外伤害保险

1（批）

否

合同包 品目号 项目名 主要内容 数量 每户每年 合同周期 采购金额 1 1 计划生育家庭意外伤害保险 详见下附表 * 0户 * 元 3年 *** 备注：1、投标人应按合同包投标，对同 (略) 有品目号内容投标时必须完整。评标与授标以合同包为单位。 2、本批采购设有最高限价，合同包1最高限价为 *** 元，超过最高限价的投标报价将视为无效投标。 3、本次招标服 (略) 统 * 价格标准，每户每年统 * 价格标准为 * 元。 4、若投标人的报价明显低于每户每年 * 元的，使得其投标报价可能低于其个别成本的，有可能影响服务质量或不能诚信履约的，投标人应作出书面说明并提供相关证明材料并同时承诺注入生育关怀基金账户（按每户 * 元保费计算），不能合理说明或不能提供相关证明材料的以及没有承诺注入生育关怀基金账户（按每户 * 元保费计算），可 (略) 理。 附件：计划生育家庭意外伤害保险保障方案 * 览表： * 、合同期： 本项目合同签订期为3年。(注：后两年 * 年如因政策性原因项目取消或财政预算取消， * 年度、 * 年度当年度合同期自动终止。) * 、参保对象 本项目参保对象为国家提倡 * 对夫妇生育 * 个子女期间，符合国家政策生育的计生家庭，以家庭为单位参保。 * 、缴费标准 缴费标准分 * 种： 1.每份（每户）缴纳保险费 * 元，由区级财政出资 * 元； 2.每份（每户）缴纳保险费 * 元，其中由区级财政出资 * 元，计生家庭按户个人自愿出资 * 元； 3.每份（每户）缴纳保险费 * 元，其中由区级财政出资 * 元，计生家庭按户个人自愿出资 * 元； 4.每份（每户）缴纳保险费 * 元，其中由区级财政出资 * 元，计生家庭按户个人自愿出资 * 元。 * 、保障方案 （ * ）保费 * 元/户的保障方案： 序号 保险责任 保险金额（共 * .6万元） 1 意外身故、伤残 每户为 *** 元 （家庭成员个人保额= *** /家庭人口数，按照人身保险伤残评定标准确定的伤残等级比例给付） 2 意外伤害医疗费用补偿 每户为 * 0元 [意外医疗保险金＝（当地医保目录范围内实际支出的医疗费用-其它途径赔付-免赔额）× * % ] （ * ）保费 * 元/户的保障方案： 序号 保险责任 保险金额（共 * 万元） 1 意外身故、伤残 每户为 *** 元（家庭成员个人保额= *** /家庭人口数，按照人身保险伤残评定标准确定的伤残等级比例给付） 2 意外伤害医疗费用补偿 每户为 * 0元 [意外医疗保险金＝（当地医保目录范围内实际支出的医疗费用-其它途径赔付-免赔额）× * % ] （ * ）保费 * 元/户的保障方案： 序号 保险责任 保险金额（共 * .2万元） 1 意外身故、伤残 每户为 *** 元（家庭成员个人保额= *** /家庭人口数，按照人身保险伤残评定标准确定的伤残等级比例给付） 2 意外伤害医疗费用补偿 每户为 * 0元 [意外医疗保险金＝（当地医保目录范围内实际支出的医疗费用-其它途径赔付-免赔额）× * % ] （ * ）保费 * 元/户的保障方案： 序号 保险责任 保险金额（共 * .8万元） 1 意外身故、伤残 每户为 *** 元（家庭成员个人保额= *** /家庭人口数，按照人身保险伤残评定标准确定的伤残等级比例给付） 2 意外伤害医疗费用补偿 每户为 * 0元 [意外医疗保险金＝（当地医保目录范围内实际支出的医疗费用-其它途径赔付-免赔额）× * % ] 说明：上述 * 个方案中意外身故含意外事故下落不明， (略) 宣告死亡。 （ * ）保障责任 1.意外伤害身故保险责任 被保险人自该意外伤害发生之日起 * 百 * 十日内因该意外伤害导致身故的，按保险合同约定的人均意外伤害保险金额扣除已给付的该被保险人的伤残保险金后的余额给付身故保险金，保险合同对该被保险人的保险责任终止。 2.意外伤害伤残保险责任 被保险人自该意外伤害发生之日起 * 百 * 十日内因该意外伤害导致身体伤残的，根据《人身保险伤残评定标准（行业标准）》（以下简称《标准》）的规定，按保险合同约定的人均意外伤害保险 (略) 伤残 (略) 对应的保险金给付比例给付伤残保险金。 当同 * 保险 (略) (略) 以上伤残时，投标人 (略) 的伤残等级给付伤残保险金： (略) 的伤残等级不完全相同且最重 (略) 对应的 (略) ，投标人按最重 (略) 对应的保险金给付比例给付伤残保险金； (略) 的伤残等级完全相同或最重 (略) 对应 (略) (略) 以上，投标人将该伤残等级在原基础上晋升 * 级（但最高晋升至第 * 级），并按晋升后 (略) 对应的保险金给付比例给付伤残保险金。 (略) 位和性质的伤残，不能采用《标准》条文两条以上或者同 * 条文 (略) 评定。 3.意外伤害医疗保险责任 （1）在保险期间内，被保险人遭受意外伤害，并因该意外伤害在 * 级以上（含 * 级）医院或投标人认可的其他医疗机构诊疗，对被保险人每次意 (略) 发生并实际支出 (略) 会基本医疗保险支付范围的医疗费用，投标人在 (略) 会基本医疗保险、公费医疗或其它途径获得补 (略) 分以及保险合同约定的免赔额后，对其余额按保险合同约定给付比例给付医疗保险金。医疗保险金的免赔额和给付比例，分别按照被保险 (略) 会基本医疗保险的情况在保险单上载明。 （2）保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，除另有约定外，投标人继续承担给付医疗保险金责任的期限，门（急）诊治疗以保险期间届满的次日起十 * 日为限，住院治疗以保险期间届满的次日起 * 十日为限。 4.（1）投标人对每 (略) 给付的意外伤害身故、伤残保险金之和以保险合同约定的人均意外伤害保险金额为限， * 次或者累计给付上述保险金达到人均意外伤害保险金额时，保险合同对该被保险人的该项保险责任终止。 （2） (略) (略) 给付的意外伤害医疗保险金以保险合同约定的意外伤害医疗保险金额为限， * 次或累计给付的保险金达到意外伤害医疗保险金额时， (略) 有被保险人的该项保险责任终止。 * 、特别约定 若被保险人已参加当地基本医疗保险、公费医疗（提供已获得当地基本医疗保险、公费医疗报销的医疗费用收据或医保结算单），免赔额为0元，给付比例为 * %；若被保险人未参加当地基本医疗保险、公费医疗（未提供已获得当地基本医疗保险、公费医疗报销的医疗费用收据或医保结算单），免赔额为 * 元，给付比例为 * %。 ？ * 、投标人必须承诺： 1、承保公司要按 (略) 提出的“计划生育家庭意外伤害保险赔付率不低于 * %”的规定，做好年度结算工作。（请提供承诺函，格式自拟） 2、同时承诺 (略) 核对年度赔付名单无误后，对赔付率低于 * %（含 (略) 分） (略) 分注入生育关怀基金账户（按年度结算，当年度到期后两个月内结算，返补资金 * 个工作日内到位）。（请提供承诺函，格式自拟）

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