关于对市人民医院DSA项目环评拟批准的公示

序号

项目名称

建设地点

建设单位

环境影响评价机构

项目概况

主要环境影响及预防或者减轻不良环境影响的对策和措施

1

(略) (略) 新增数字减影血管造影机项目

(略) (略) (略) 楼1楼

(略) (略)

四川久远 (略)

项目属于改建项目，医院 (略) 楼一楼预留区域改建为两间DSA手术室及其配套用房，并在两间DSA手术室内分别新增1台数字减影血管造影机（DSA）。1#DSA手术室安装1台Azurion7M20型数字减影血管造影机，额定管电压为125kV，额定管电流为2#DSA手术室安装1台数字减影血管造影机（型号待定），额定管电压为125kV，额定管电流为1000mA，均用于介入诊断治疗。

辐射安全与防护措施

1.设备固有安全措施

本项目数字减影血管造影机（DSA）本身应采取多种安全防护措施：（1）采用栅控技术（2）采用光谱过滤技术：（3）采用脉冲透视技术（4）采用图像冻结技术（5）配备有相应的表征剂量的指示装置，（6）本项目设备在床体和操作台上各自带1个急停按钮，在机器故障时可摁下，避免意外照射。（7）装置装有可调限束装置，使装置发射的线束宽度尽量减小，以减少泄漏辐射。

2.对医生及患者的辐射防护措施

在DSA诊疗中，手术医生必须认真做好自身的防护工作。具体要求是：（1）进一步提高安全文化素养，全面掌握辐射防护法规与技术知识。（2）结合诊疗项目实际，综合运用时间、距离与屏蔽防护措施。

（3））DSA手术中，佩戴好个人防护用具。(4）必须开展DSA诊疗手术医生的个人剂量监测。

同时，医生在为患者实施DSA治疗时还须采取以下防护措施：（1）时间防护：制定最优化的诊断方案，选择合理可行尽量低的射线照射参数，以及尽量短的曝光时间，减少工作人员和相关公众的受照射时间，也避免病人受到额外剂量的照射。(2）距离防护：对患者非投照部位做好保护工作，在不影响工作质量的前提下，尽可能加大患者与射线装置的距离。操作人员采取隔室操作方式，控制室与DSA手术室之间以墙体隔开，通过观察窗观察病人情况，通过对讲机与病人交流。（3）缩小照射野：在不影响操作的前提下尽量缩小照射野。(4）缩短物片距：尽量让平板探测器靠近患者，减少散射线。

3.DSA手术室辐射屏蔽设施

主要采用机房四周墙体及地板顶棚构筑防护墙体、安装铅玻璃观察窗和铅防护门等措施进行屏蔽防护。

4.辐射安全措施

辐射工作场所实行两区管理，数字减影血管造影机机房防护门采取门灯联锁装置和紧急止动装置，门口设置电离辐射警示标识，并安装工作状态警示灯，室内设置通风设备。介入医生及患者配备防护铅衣等个人防护用品，相关工作人员配置个人剂量计和个人剂量报警仪。

主要环境影响分析：

1.辐射环境影响分析

经采取屏蔽防护措施后，预测职业人员一年则全年累计受照射剂量低于《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871－2002）中规定的职业照射年有效剂量限值的1/4，即5mSv/a的约束限值；公众受照射的年有效剂量低于《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）中规定的公众照射年有效剂量限值的1/10，即0.1mSv/a的约束限值。

2.大气环境影响分析

本项目在产生臭氧，采取通风系统换气后，不会对周围大气环境造成明显影响。

3.废水环境影响分析

该射线装置治疗过程中不产生废水，废水主要为辐射工作人员和患者产生的生活污水。处理措施： (略) 污水处理站处理， (略) 污水处理达到《医疗机构水污染物排放标准》GB18466-2005）表2中的预处理标 (略) 管网。

4.固体废物环境影响分析

项目运行后，介入手术产生的医疗废物采用专门的收集容器集中回收后，由专人每 (略) 的医疗垃圾暂存间，按照医疗废物执行转移联单制度，收集后由有资质单位进行处置。

5.噪声环境影响分析

本项目噪声主要来源于手术室通排风系统的风机，拟采用低噪声设备，设置减振和隔声措施。经距离衰减、物体阻挡及吸声后， (略) 厂界噪声可达到《工业企业厂界噪声标准》（GB12348-2008）2 类标准要求。