PDF格式
Excel格式
Word格式
(略) 市 (略) （ (略) (略) 医院）终端管理系统、杀毒软件、 (略)
(略) 市公 (略) 按照 (略) 市政 (略) 下达的采购计划根据《 (略) 市（市级）集中采购计划申报表》[鸡财采计( * )字 * 号]，依据《政府采购法》及相关法规， (略) 需的终端管理系统、杀毒软件、内网防火墙采 (略) 询价采购，欢迎符合资格要求并有供货能力的供应商参与报价。
*
项目编号
JGZJ[ * ]-ZHK *
*
项目名称
终端管理系统、杀毒软件、内网防火墙
*
采购内容
终端管理系统、杀毒软件、内网防火墙
*
交货时间
合同签订后7个工作日内
*
交货地点
(略) 市 (略) 区 (略) 路 * 号
*
付款方式
资金性质：其他性资金。
2、付款方式：免费送货，货到安装、调试、验收 (略) 3个月后， * 方支付合同价款的 * %， * 年后无质量问题付清余款 * %。
*
供应商应提交资质证明文件
1、营业执照（经营范围须包括本项目）扫描件或复印件加盖公章。
2、企业法定代表人及授权委托代理人身份证扫描件或复印件加盖公章。
*
采购单位名称、联系方式
采购单位： (略) 市 (略) （ (略) (略) 医院）
联 系 人：贺大伟
联系电话： ***
*
采购代理机构的名称、地址、联系方式
集中采购代理机构： (略) 市公 (略)
地 址： (略) 市 (略) 新区康新路 * 号
(略) 联系人：李宏丽 王秀华
联系电话： ***
供应商报价文件接收联系人：王震 刘琦
联系电话： * － *** ***
十
合格供应商必须符合下列条件
1、符合《中华人民共和国政府采购法》第 * 十 * 条的规定。
2、具有本项目的技术和供货服务能力。
3、本项目不接受联合体投标，所有以联合体方式投标将视为无效标。
十 *
报价要求
1、报价为 * 次性最终报价；
2、 (略) 交货价：包括成本费用、运杂费、安装调试费、税费、售后服务费以及其它费用；
3、预算 * , * . * 元人民币，超过采购预算的报价无效。
4、不接受进口产品报价。
5、供应商提交报价以后，不允许随意放弃报价，否则在诚信档案记录 * 次。
十 *
报价截止时间
* 日 * ： * 前( (略) 时间)
十 *
报价方式
1、提交纸质密封报价，在报价截止时间前，将密封的报价文件送达报价地点( (略) 市公 (略) ，地址： (略) 省 (略) 市 (略) 新区康新路 * 号2楼 * 室)
2、电子邮箱报价，在报价截止时间前，将报价文件扫描成电子版，以WORD文档或者WPS文档或者PDF格式发到报价电子邮箱，并标注项目名称，报价电子邮箱: * xz *** 。
(两种方式任选其 * ）
十 *
成交原则
根据质量和服务均能满足采购文件实质性响应要求且报价最低的原则确定成交供应商。
台式计算机，便携式计算机，平板式微型计算机，激光打印机，针式打印机，液晶显示器，制冷压缩机，空调机组，专用制冷、空调设备，镇流器，空调机，电热水器，普通照明用自镇流荧光灯，普通照明用双端荧光灯，电视设备，视频监控设备，便器，水嘴等品目为政府强制采购的节能产品（具体品目以“★”标注）。不接受《节能产品政府采购清单》以外产品的报价， (略) 文件要求，报价无效。请投标人提供最新《节能产品政府采购清单》中对应页的复印件，未提供的视为报价无效。《节能产品政府采购清单》查阅中 (略) →节能清单。网址：http:/ *** />
对小型、微型企业产品的投标报价给予6%的价格扣除，用扣除后的价格参与评审。
4、大学生创办的小型、微型企业产品的价格给予8%的价格扣除，用扣除后的价格参与评审。
即：评审价=最后报价-最后报价×8%
5、报价人 (略) 生创办的小微企业的，对其法定代表人身份及 (略) 核查：”
法定代 (略) 生的，学生证复印件与《企业法人营业执照》上的法人代表名称应 * 致。查询路径：中国高等教 (略) ( (略) )http:/ *** （请投标人提供登录名和密码）
法 (略) 毕业生的，毕业证复印件与《企业法人营业执照》上的法人代表名称应 * 致。查询路径：中国高等教 (略) ( (略) )http:/ *** （请投标人提供登录名和密码）
（3）法定代表人为留学回国人员的，国外学历学位认证书复印件与《企业法人营业执照》上的法人代表名称应 * 致。查询路径： (略) (略) -国（境）外学历学位认证系统
http:/ *** （请投标人提供登录名和密码）
（4）企业法定代表人 (略) 生、 (略) 生（含留学回国）， (略) 生必须为控股股东。
控股情况查询：全国企业信用信息公示系统http:/ *** />
（5）各项查询结果需打印并由询价小组签字。
十 *
采购需求
(略) 市 (略) （ (略) (略) 医院）终端管理系统、杀毒软件、内网防火墙技术参数
序号
项 目
名 称
主要技术参数和要求
数量
单位
1
终端管理系统
服务端需采用B/S国内自主研发架构；客户端需支持操作系统如下：Windows XP_SP3及以上/Windows Vista/Windows 7/Windows 8/Windows * /win * /win * r2/win * r2/win *
★需在产品有效服务期间为 * 方无偿提供高性能服务器使用；本服务器使用过程中遇到的任何软硬件故障无偿提供除运费外的免费技术支持及维修；服务器最低配置如下：CPU:≥志强 * 核心 * 线程，2.6赫兹主频以上 内存：≥8GB Ra卡：≥2GB缓存及Ra5支持 硬盘：≥ * GB SAS * K硬盘2块
支持 (略) 远程访问，支持管理账户并发、密码有效期、鉴别失败锁定等设置
支持自动发现设备的IP-MAC地址的绑定（提供功能截图）
支持插件清理，按插件 (略) 存在的插件和涉及的终端，可清 (略) 插件、加入信任；按终端 (略) 每个终端存在的插件，可清理插件
★支持正版软件的正版序列号的读取功能，确保软件正版化（提供功能截图）。
支持设置日志上报的带宽限制
支持根据分组、计算机名称、IP地址、操作系统、在线状态等条件的组合筛选出符合条 (略) 管理
★支持远程协助终端（不依赖Windows远程桌面协议）、远程关机、重启终端
支持远程操作时锁定屏幕、截取屏幕，远程锁定屏幕后需要输入解锁密码才可再次使用
可监 (略) 络、应用程序的上传，下载速度与流量
支 (略) 卡、 (略) 卡、 (略) 卡、MODEM、ADSL、ISDN等设备的外联控制
违规外联发生时 (略) 连接状态分 (略) 理措施
支持终端进程红名单、黑名单、白名单功能，可设置核心 (略) ，也可保护核心进程不被结束
(略) 址白名单， (略) 址白名单可 (略) (略) 址，加入信任后终 (略) 址视为威胁
(略) 址黑名单，可设置终端 (略) 址URL，终端访问这些URL时会被拦截，并展示拦截记录
支持对终端各种外设（USB存储、硬盘、存储卡、光驱、打印机、扫描仪、摄像头、手机、平板等）、接口（USB口、串口、并口、 * 、PCMIA）设置使用权限
支持对终端桌面系统的账号密码、本地安全策略、控制面板、屏保与壁纸、浏览器安全、杀毒软件检查
终端支持在线、离线策略，可同时使用在线或离线两种状态，保证 (略)
★支持按照域名、操作系统、WIFI SSID等条件匹配预 (略) 景策略（提供功能截图）
支持LDAP账号的终端用户策略模式
支持设置对特定 (略) 补 * 分发， * 段 (略) 升级
终端支持智能屏蔽过期补 * 、与操作系统不兼容的补 * ，可以查看或搜索系统 (略) 补 *
★产品具备漏洞集中修复，强制修复，自动修复；具备蓝屏修复功能
产品具备漏洞集中修复过程中的流量控制和保证带宽,补 * 分发支持服务端带宽限流与客户端P2P补 * 分发加速， (略) 带宽资源
本次需提供 * 个终端授权，提供3年软件升级服务
提供该产品合法来源证明
1
套
2
杀毒软件
服务端需采用B/S国内自主研发架构；客户端需支持操作系统如下：Windows XP_SP3及以上/Windows Vista/Windows 7/Windows 8/Windows * /win * /win * r2/win * r2/win *
支持内存实时监控查毒，能够自动隔离感染而暂时无法修复的文件；
支持抢先加载防毒，在系统未加载前启动文件监控，通常情况下不必重启到安全模式也能清除病毒；
支持文件、引导区、内存、注册表、服务、进程、进出文件、目录、压缩文件、网页等恶意代码、恶意样本查杀
支持电子邮件内文件检测，可清除隐藏于电子邮件计算机病毒和恶性程序；
(略) 页提供安全防护， (略) (略) 为实时阻断； (略) (略) 拦截，能 (略) 页中的钓鱼、欺诈信息；
拦截下载器自动下载木马程序、恶意推广程序、盗号木马；
拦截黑客远程控制本机；"
支持用户添加嵌入杀毒的应用程序；支持FlashGet、NetAnts、WinZip、WellGet、WinRAR等工具的嵌入式杀毒功能；
要求提供U盘等移动设备接入电脑自动检测功能，全面拦截和清除在移动设备接入系统可能带来的病毒木马；
(略) 域网共享 (略) 检测和查杀；
支持浏览器防护，对篡改浏览器 (略) (略) 有效防御，并可以锁定默认浏览器设置
检测QQ、MSN、阿里旺旺等常用聊天软件传输文件的安全性，确保传输文件不中毒；
检测QQ、YY、飞信等聊天软件 (略) 址的安全性
聊天软件传输某些文件会添加“.重命名”，如果文件安全，将自动去除“.重命名”
要求可以拦截伪装成输入法程序的木马；
要求拦截利用输入法启动的木马程序"
支持U盘等移动磁盘设备和电脑硬盘间文件传输检测；
(略) 域网共享文件传输检测；
能够实时检测 (略) 为，包括改写系统关键文件、修改注册表关键键值、感染移动存储介质、创建系统账号
支持扫描发现文件遭破坏或被感染时触发修复流程，修复通过 * 公有云下载正常文件替换遭破坏的文件；
要求能够自定义时间、自定义扫描频率，自定义扫描类型， (略) 定时查毒，并且可以自定义查 (略) 理方式自定义；
支持文件、目录和数字签名自定义黑白名单的方 (略) 终端的文件；
★支持手工导入MD5+SHA1的黑白名单方式，支持txt批量导入方式（提供功能截图）；
文件被加入白名单，客户端不再查杀，加入黑名单，客 (略) 此文件（提供功能截图）；
★支持下发忽略白名单的病毒扫描；
要求支持通过数字签名或者文件名的方式分别显示文件，方便管 (略) 终端上报的文件
支持按病毒、木马、终端等 (略) 病毒感染状况；
(略) 内未知文件云查询的控制，可以选择直 (略) (略) 查询，也可以选择采用私有云查杀引擎完成未知文件查询；
要求上报文件至少包括:文件名称、发现时间、鉴定结果、文件大小、数字 (略) 属源计算机等信息
要求能够支持XP系统的漏洞利用防御，尤其对通过文件漏洞（尤其是0day漏洞） (略) (略) 有效检测与防御；
要求支持文件解压缩病毒查杀，支持对zip、rar、7z等多种格式的压缩文件查杀能力
★可对压缩包层级设置以节省终端计算资源；"
可对备份区、隔离 (略) 有效管理。能够对单个、指定 (略) 文件，进行文件的删除、恢复等多项管理措施。
★对敲诈者病毒提供防护机制，同时可提供相关解密工具，解密工具为自主研发（提供功能截图）
要求产品具备本地多引擎查杀能力，且引擎可配置要求产品具备公有云与本地私有云检测能力；
(略) 署私有云查杀引擎，增 (略) 查杀效果；
要求产品具备公有云检测能力，并且公有云特征储备超过 * 亿；
支持私有云查杀，预置至少8亿黑名单及2亿白名单，终端威胁 (略) 查 (略) 查杀。
要求支持服务器端病毒库的定时更新和手动更新两种升级模式。
要求支持客户 (略) 络带宽的保护，可以设定服务器端最大升级带宽。
本次需提供 * 个终端授权，提供3年软件及病毒库升级服务
提供该产品合法来源证明
1
套
3
内网防火墙
硬件外观参数：1U高度
硬件接口参数：9个GE接口并支持扩展到 * 个SFP+ * GE接口
硬件性能参数：吞吐量≥8G，并发连接数≥ * 万
日志存储硬盘参数：需配置≥ * G SSD硬盘
软件参数：3年病毒库升级和维护服务
★软件参数：便于对 (略) 管控，需支持不规则掩码，如：地址为 * . * . * .5，掩码为 * .0. * .0，其中包括的地址为 * . * . * .5、 * . * . * .5、 * . * . * .5、 * .3. * .5，提供配置界面截图；
软件参数： (略) 脚本攻击防护、SQL注入攻击防护、CC攻击防护、外链检查防护及自动抓包等；
软件参数：支持全自动化云巡检功能，涵盖CPU、内存、会话资源、设备环境与接口、许可证与特征库详情、 * 键启动巡检任务并生成巡检报告，并提供合理的改善建议，解决目前人工巡检效率低，及时性差的问题
设备质保3年，防病毒库特征库3年，系统升级有效期3年，平台升级有效期3年
该设备提供的售后服务承诺函并附上该设备参数质保期/有效期
1
套
供应商报价文件格式
附件 * ：报价 * 览表
附件 * ：报价产品技术偏差明细表
附件 * ：商务偏离表
附件 * ：商品质量及售后服务承诺书
附件 * ：资格证明材料
附件 * ：小企业声明函
附件 * ：
供应商报价 * 览表
报价单位（盖章）： 年 月 日 单位：元
序号
产品名称
品牌和 (略) 家全称
单位
数量
单价
金额
1
2
3
4
5
6
7
8
9
包括：运输装卸费、安装调试费、各 (略) 费用。
合计（大写）：
（小写）：
法定代表人或授权委托代理人签字：
联 系 电 话：
附件 * ：
供应商报价产品技术偏差明细表
报价供应商（盖章）： 年 月 日 单位：元
序号
名称
询价文件中采购需求技术参数及指标(可复制第十 * 项采需求内容)
供应商 (略) 投产品的技术参数及指标
偏离偏差（+或—或符合）
备注
1
2
3
4
5
6
声明： (略) 列的偏离指标外， (略) 有规格、技术参数均完全响应“询价文件”中的要求。与报价设备有无偏差，均应填写此表。技术偏离表中“报价文件响应情况”应如实填写，并与“询价文件技术要求” * * 对应，如简单填写“响应或完全响应”将视为实质性不满足，视为报价无效。
供应商（公章）：
全权代表（签字）：
年 月 日
附件 * ：
商务偏离表
序号
询价文件要求的商务条款
供应商报价文件应响应的商务条款
供应商说明
1
交货时间：合同签订后7个工作日内。
是否响应
2
付款方式：免费送货，货到安装、调试、验收 (略) 3个月后， * 方支付合同价款的 * %， * 年后无质量问题付清余款 * %。
是否响应
3
报价文件必须包括附件 * 、 * 、 * 、 * 、 * 。
是否包括
4
营业执照（经营范围须包括本项目）扫描件或复印件加盖公章。
是否提供
5
全权代表身份证扫描件或复印件加盖公章。
是否提供
6
报价文件按要求加盖企业公章和全权代表签字（扫描件或复印件加盖公章）。
是否按要求盖章或签字
声明：1、 (略) 列的商务 (略) 满足，否则报价无效；
2、 (略) 列的偏离指标外，其它均完全响应“询价文件”中的要求。
报价人（盖章）： 全权代表签字：
年 月 日
注：1、与询价文件有无偏差，均应填写此表；
2、本次采购不允许存在负偏离。
附件 * ：
商品质量及售后服务承诺书
* 、质量承诺及具体保证措施
* 、售后服务承诺及具体服务项目、服务保证措施
报价单位（盖章）：
法定代表或授权代表（签字）：
年 月 日
附件 * 、资格证明材料
（必须有：营业执照扫描件或复印件加盖公章、全权代表身份证扫描件或复印件加盖公章等。）
附件 *
小企业声明函
本公司郑重声明，根据《政府采购促进中小 (略) 办法》（财库〔 * 号）的规定，本公司为______（请填写：中型、小型、微型）企业。即，本公司同时满足以下条件：
1.根据《工 (略) 、 (略) 、国家 (略) 、 (略) 关于印发中小企业划型标准规定的通知》（ (略) 联企业〔 * 号）规定的划分标准，本公司为______（请填写：中型、小型、微型）企业。
2.本公司参加______单位的______项目采购活动提供本企业制造的货物，由本企业承担工程、提供服务，或者提供其他______（请填写：中型、小型、微型）企业制造的货物。 (略) 称货物不包括使用大型企业注册商标的货物。
本公司对上述声明的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
企业名称（盖章）：
日 期：
合同格式（采购人与成交商使用）
合同编号：
《 (略) 市政府采购合同》
* 般货物类
采购单位（ * 方） 采购计划号鸡财采计 字 号
供 应 商（ * 方） 招标编号
签 订 地 点 签订时间
根据《中华人民共和国政府采购法》、《中华人民共和国合同法》等法律、法规规定，按照招投标文件规定条款和中标供应商承诺， * * 双方签订本合同。
第 * 条 合同标的
1、供货 * 览表
序号
产品名称
商标品牌
规格型号
(略) 家（全称）
数 量
及单位
单 价
（元）
金 额
（元）
1
2
3
4
5
6
人民币合计金额（大写） （小写）
2、合同合计金额包括货物价款，备件、专用工具、检验、技术培训及技术资料和包装、 (略) 费用。如招投标文件对其另有规定的，从其规定。
第 * 条 质量保证
1、 (略) 提供的货物型号、技术规格、技术参数等质量必须与招投标文件和承诺相 * 致。 * 方提供的自主创新产品、节能和环保产品必须是列入政府采购清单的产品。
2、 (略) 提供的货物必须是全新、未使用的原装产品，且在正常安装、使用和保养条件下，其使用寿命期内各项指标均达到质量要求。
第 * 条 权力保证
(略) 提供货物在使用时不会侵犯任何第 * 方的专利权、商标权、工业设计权或其他权利。
第 * 条 包装和运输
1、 * 方提供的货物均应按招投标文件要求的包装材料、包装标准、 (略) 包装，每 * 包装单元内应附详细的装箱单和质量合格证。
2、货物的运输方式： 。
3、 * 方负责货物运输，货物运输合理损耗及计算方法：货物运输费及保险费均由 * 方承担。
第 * 条 交付和验收
1、交付使用时间：合同签订后7个工作日内。地点： (略) 市 (略) 区 (略) 路 * 号。
2、 * 方提供不符合招投标文件和本合同规定的货物， * 方有权拒绝接受。
3、 (略) 提供货物的装箱清单、用户手册、原厂保修卡、随机资料、工具和备品、备件等交付给 * 方，如有缺失应及时补齐，否则视为逾期交货。
4、 * 方应当在到货（安装、调试完）后 * 个 (略) 验收，逾期不验收的， * 方可视同验收合格。验收合格后由 * * 双方签署货物验收单并加盖采购单位公章， * * 双方各执 * 份。
5、 (略) 组织的验收项目，其验收时间以该项目验收方案确定的验收时间为准，验收结果以该项目验收报告结论为准。在验收过程中发现 * 方有违约问题，可暂缓资金结算，待违约问题解决后，方可办理资金结算事宜。
6、 * 方对验收有异议的，在验收后 * 个工作日内以书面形式向 * 方提出， * 方应自收到 * 方书面异议后 日内及时予以解决。
第 * 条 安装和培训
1、 * 方应提供必要安装条件（如场地、电源、水源等）。
2、 * 方负责 * 方有关人员的培训。培训时间、地点： 。
3、货物抵运后， * 方免费派工程师负责安装、调试设备， * 方为工程师提供基本的工作便利。
第 * 条 售后服务
1、 * 方应按照国家有关法律法规和“ * 包”规定以及招投标文 (略) 附的《服务承诺》，为 * 方提供售后服务。
2、货物保修起止时间:
3、 * 方提供的服务承诺和售后服务及保修期责任等其它具体约定事项。（见合同附件）
4、属于责任范围、内容的项目，成交供应商应当在接到保修通知之日起7天内派人保修。成交供应商不在约定期限内派人保修的， * 方可以委托他人修理，费用由成交供应商承担。
5、发生紧急抢修事故的，成交供应商在接到事故通知后，应当立即 (略) 抢修。
6、对于涉及结构安全的质量问题，应当按照相关规定，立即 (略) (略) 门报告，采取安全防范措施；由原设计人或者具有相应资质等级的设计人提出保修方案，成交供应商实施保修。
7、质量保修完成后，由 * 方组织验收。
8、保修费用由造成质量缺陷的责任方承担。
第 * 条 付款方式和期限
1、资金性质： 其他性资金 。
2、付款方式：免费送货，货到安装、调试、验收 (略) 3个月后， * 方支付合同价款的 * %， * 年后无质量问题付清余款 * %。
第 * 条 履约、质量保证金
1、 * 方在签订本合同之日，按本合同合计金额/ 比例向采购单位提交履约保证金。自主创新产品和节能、环保产品提交履约保证金按本合同合计金额 比例提交，待货物验收合格无异议后5个工作日内无息返还。
2、 * 方应在货物验收合格无异议后5个工作日内按本合同合计金额 / 比例向 * 方提交质量保障金，质量保证期过后5个工作日内无息返还。
第十条 合同的变更、终止与转让
1、除《中华人民共和国政府采购法》第 * 条规定的情形外，本合同 * 经签订， * * 双方不得擅自变更、中止或终止。
2、 * 方不得擅自转让（无进口资格的供应商委托进口货物除外） (略) 的合同义务。
第十 * 条 违约责任
1、 (略) 提供的货物规格、技术标准、材料等质量不合格的，应及时更换，更换不及时的 (略) 罚；因质量问题 * 方不同意接收的或特殊情况 * 方同意接收的， * 方应向 * 方支付违约货款额5%违约金并赔偿 * 方经济损失。
2、 * 方提供的货物如侵犯了第 * 方合法权益而引发的任何纠纷或诉讼，均由 * 方负责交 (略) 责任。
3、因包装、运输引起的货物损坏，按 (略) 罚。
4、 * 方无故延期接收货物、 * 方逾期交货的，每天向对方偿付违约货款额3‰违约金，但违约金累计不得超过违约货款额5%，超过 天对方有权解除合同，违约方承担因此给对方造成经济损失； * 方延期付货款的，每天向 * 方偿付延期货款额3‰滞纳金，但滞纳金累计不得超过延期货款额5%。
5、 * 方未按本合同和投标文件中规定的服务承诺提供售后服务的， * 方应按本合同合计金额5%向 * 方支付违约金。
6、 * 方提供的货物在质量保证期内，因设计、工艺或材料的缺陷和其它质量原因造成的问题，由 * 方负责，费用从质量保证金中扣除，不足另补。
7、 (略) 为按违约货款额5%收取违约金并赔偿经济损失。
第十 * 条 合同争议解决
1、因货物质量问题发生争议的，应邀请国家认可的质量检测机构对 (略) 鉴定。货物符合标准的，鉴定费由 * 方承担；货物不符合标准的，鉴定费由 * 方承担。
2、 (略) 本合同引起的或与本合同有关的争议， * * 双方应首先通过 (略) 协商解决，如果协商不能解决，可向合同履约地（ (略) ） (略) 申请仲裁或向（ (略) ） (略) 提起诉讼。
3、诉讼期间，本 (略) 。
第十 * 条 签订本合同依据
1、政府采购询价文件；2、 * 方提供的报价文件；3、投标承诺书；4、成交通知书。
第十 * 条 本合同 * 式 * 份，政府采购办、公 (略) 各 * 份， * 方 * 份， * 方 * 份。
本合同 * * 双方签字盖章后生效，自签订之日起 * 个工作日内，采购人应当将合同电子版上传中 (略) -政府采购管理 (略) 公示同时将合同副本报同级政府采 (略) 门备案，将备案的合同送 (略) 市公 (略) 1份存档。
* 方（章）
年 月 日
* 方（章）
年 月 日
单位地址：
单位地址：
法定代表人：
法定代表人：
委托代理人：
委托代理人：
电话：
电话：
电子邮箱：
电子邮箱：
(略) ：
(略) ：
账号：
账号：
邮政编码：
邮政编码：
采购办审核（章）
经办人：
年 月 日
合同 附 件
* 般货物类
1、供应商承诺具体事项：
2、售后服务具体事项：
3、保修期责任：
4、其他具体事项：
* 方（章）
年 月 日
* 方（章）
年 月 日
注：售后服务事项填不下时可另加附页
京公网安备 11010802042560号