采购项目名称 |
(略) 地勤职工体检 |
竞价单位(盖章) |
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采购项目编号 |
NHJL-HB08 |
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序号 |
项目 |
内页码 |
报名提交资料要求(复印件) |
审核情况 |
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(此栏采购小组填写) |
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1 |
营业执照(年检合格有效,有年检章或年报) |
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原件和复印件加盖公章 |
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2 |
税务登记证(国税、地税)(有效) |
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原件和复印件加盖公章 |
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3 |
组织机构代码证(有效) |
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原件和复印件加盖公章 |
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4 |
近一年内最新开具过的正规医疗收据 |
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复印件加盖公章 |
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5 |
企业法定代表签署的授权委托书原件 |
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法人签字原件加盖公章 |
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6 |
法人授权代表身份证复印件 |
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复印件加盖公章 |
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7 |
《医疗机构执业许可证》 |
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原件和复印件加盖公章 |
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8 |
主要体检设备的检定/校准证书(有效期内) |
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原件和复印件加盖公章 |
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9 |
体检医师(每科至少两名)资格证及职称证 |
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原件和复印件加盖公章 |
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10 |
竞价方情况表(基本情况、人员结构、同类/类似项目开发经验或实施方案、体检设备设施说明) |
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加盖公章 |
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附件二:
竞价供应商报名资料表
项目名称 |
中国 (略) (略) 分公司地勤职工体检项目 项目编号:NHJL-HB08 |
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报名单位名称 |
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报名单位地址 |
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邮政编码 |
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报名人(单位法人代表或法人代表授权委托人) |
姓名 |
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传真号码 |
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固定电话号码 |
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电子邮箱地址 |
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移动电话号码 |
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身份证号码 |
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报名单位 联系人信息 |
姓名 |
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传真号码 |
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固定电话号码 |
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电子邮箱地址 |
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移动电话号码 |
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报名人(签名) |
年月日 (加盖公章) |
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备注 |
公司主要经营范围: |
附件三:
法定代表人授权书
本授权书声明:注册于(国家或地区的名称)的(公司名称)的在下面签字的(法定代表人姓名、职务)代表本公司授权在下面签字的(授权代理人的姓名、职务)为本公司的合法代理人,就贵方组织的项目(项目编号:),以 (略) 理一切与之有关的事务。
本授权书于__________年_____月______日签字生效,特此声明。
供应商全称(公章):
法定代表人签字________________
被授权人签字__________________