新农合业务系统升级改造招标公告

(略) 新农合 * 升级改造功能开发需求

序号

新增功能

具体内容

备注

1

基础信息项

1、增加“低保”、“低保边缘”、“特困供养”、 “孤儿”、“建档立卡脱贫跟踪”、“低保特困”的人员标识。
2、农合办端增加大类的费用明细， * 类药品、 * % * 类药品、 * % * 类药品、高值药品、自费药品、5%自付诊疗项目、 * %自付诊疗项目、 * %自付诊疗项目、自费诊疗项目、床位费和取暖费、自费的服务设施。

2

医疗保障扶贫对象综合管理台账

根据辽医保[ * ]8号文件要求，系统建立扶贫对象综合管理台账统计报表。统计报表字段共计 * 项。并给提供导出功能

预算风险：变更农合现有接口， (略) 有医疗机构hi (略) 沟通和联调。

3

城乡居民基本医疗情况报表

基本医疗保险参保人员情况HI1月报。并提供导出功能。

预算风险：后期可能会根据实际 (略) 查询条件和展示字段的调整

4

城乡居民基本医疗保险参保人员情况HI5季报。并提供导出功能。

5

城乡居民基本医疗保险缴费和财政补助情况HI6季报。并提供导出功能。

6

城乡居民基本医疗保险医疗费用支出情况（按参保人群分类）HI7季报。并提供导出功能。

7

城乡居民基本医疗保险医疗费用支出情况（按医疗机构分类）HI8季报。并提供导出功能。

8

城乡居民基本医疗保险异地就医情况HI9-1季报。并提供导出功能。

9

城乡居民大病保险情况HI * 半年报。并提供导出功能。

*

流动就业人员基本医疗保险关系转移接续情况表HI * 季报。并提供导出功能。

*

(略) 按床日付费结算改造

1、床日付费补偿金额设置，该功能由区 (略) 设置。
2、 (略) 可实现按床日补偿即时结算

预算风险：
1、变更整个补偿逻辑，需要着重测试；

*

(略) 患者查询

特定 (略) 状态查询，查 (略) 时间区间，查询列表显示字段为：姓名、身份证号、 (略) 、入院时间、疾病名称

预算风险：后期可能会根据实际 (略) 查询条件和展示字段的调整